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上海仁济医院风湿科治狼疮:用顶尖科研推动临床治疗

2020-07-07 10:15:18来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:选择治病好的医生科室,不仅仅看它们治病的能力,还要看他们的科研能力。上海仁济医院风湿病学科是老牌风湿科,主任沈南就曾表示:“推动医学领域发展的多是临床医生,但同时要有极强的科研背景作为后盾。”

(健康时报记者 尹薇 上海交通大学医学院附属仁济医院 袁蕙芸)选择治病好的医生科室,不仅仅看它们治病的能力,还要看他们的科研能力。上海仁济医院风湿病学科是老牌风湿科,主任沈南就曾表示:“推动医学领域发展的多是临床医生,但同时要有极强的科研背景作为后盾。”

上海仁济医院风湿病学科创立于1979年,学科在系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、抗磷脂抗体综合征、炎性肌病、白塞病、成人斯蒂尔病、强直性脊柱炎等风湿性疾病的流行病学、发病机理、诊治策略等方面进行了40多年的持续探索,目前风湿科门诊量基本达20万人次/年。据了解,该学科已经成为国际化的风湿病学人才培训基地,并先后获得国家科学技术进步奖二、三等奖等众多奖项。

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近日,健康时报记者从上海交通大学医学院附属仁济医院获悉,该院风湿病学研究所团队在代谢调控狼疮疾病方面取得创新性进展,该成果以《牛磺酸代谢促进浆细胞样树突状细胞功能加重狼疮发病进程》为题,在当地时间7月1日发表在在国际顶级风湿病学杂志《关节炎与风湿病》(Arthritis & Rheumatology,影响因子 9.586)上。

系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是一种累及多器官的自身免疫病,致病原因复杂。深入研究SLE发病机理,为发现新的治疗靶标和方法,具有重要理论和现实意义。而牛磺酸则是人体的条件必需氨基酸,对胎儿、婴儿神经系统的发育有重要作用。

以往研究表明,I型干扰素通路的异常活化在SLE发病中具有重要的作用。代谢异常是造成机体免疫异常的重要原因之一。该研究通过代谢组学比较了健康对照、SLE和类风湿性关节炎病人来源的血清中代谢物差异,发现牛磺酸的水平在SLE病人外周血清中升高明显。进一步研究证实,牛磺酸可以促进I型干扰素主要产生细胞——浆细胞样树突状细胞的活化,促进了狼疮模型小鼠疾病的发展。这一研究提示代谢异常和遗传变异之间相互影响是导致自身免疫病发生的重要原因。

而上海仁济医院主任沈南,同时也是上海市风湿病学研究所所长,他主攻的研究方向即为系统性红斑狼疮的发病机理及靶向治疗研究。

据记者了解,2019年4月25日,上海交通大学医学院附属仁济医院、上海风湿病研究所所长沈南课题组、中科院生化与细胞所的陈玲玲课题组、中科院计算生物学研究所杨力课题组合作在《细胞》(Cell期刊)发表题为《环形RNA的结构与稳定性参与调控先天免疫PKR的激活》(Structure and Degradation of Circular RNAs Regulate PKR Activation in Innate Immunity)的研究论文。

该研究,不但解释了系统性红斑狼疮(SLE)发病过程中先天免疫通路异常激活的原因,还为SLE新型、个体化的治疗手段的开发,疾病标志物的开发等提供了潜在的靶点。

“培养高素质的医生———既能够在临床上发现问题,又能够通过实验室手段解决问题———势在必行。”沈南如是说。

(责任编辑:孙欢)

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