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小儿心胸外科开创者丁文祥92岁仍出诊,他说:希望救下每一个孩子

2020-08-20 07:53:07来源:健康时报网|分享|扫描到手机

(健康时报记者尹薇上海交通大学医学院附属儿童医学中心姜蓉)2020年评选出的中国“最美医生”,10人中唯一一位来自上海的医生,今年已经92岁高龄。他就是上海儿童医学中心的创建者,也是中国小儿心胸外科的开创者——丁文祥。

他从60年代开始白手起家,创立了中国的小儿心胸外科队伍。经过近半个世纪的发展,上海儿童医学中心心脏中心已经成为全球规模最大的婴幼儿与儿童心脏诊治中心之一,成为我国儿科医学界中的一张闪亮名片。直到现在,丁文祥仍然每周在此出诊。他说:还是希望能救下每一个孩子!

投身先心病领域一波三折,自主研发中国第一台小儿人工心肺机

先天性心脏病长期以来都是危害中国儿童生命健康(尤其是五岁以下儿童)的主要“凶手”之一。

丁文祥在18岁时从安徽考入上海震旦大学学习医科,并以优异的成绩毕业。60年代初,在小儿外科领域已经小有建树的丁文祥医生,将目光投向了小儿外科难度最大的分支——小儿心胸外科。在1963年3月从瑞金医院转至新华医院任职后,他把自己全部的研究精力都集中在了小儿心胸外科的发展上。1974年,在上海新华医院工作的丁文祥医生组建了中国第一个小儿心胸外科,当时只有6位医生7张病床,每天仅能做一台手术。

小儿先天性心脏病手术虽然有了起步,但是设备需求还远不能满足要求。上世纪七十年代初期,连查询国外文献都很困难,引入进口设备更是成了天方夜谭,丁文祥医生毅然决定自主研发手术设备。他和上海电表厂工厂里的工程师们一起画图纸、建模型、做实验、测性能……功夫不负有心人,中国第一台小儿人工心肺机终于问世了!

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丁文祥团队和自己研发的中国第一台小儿人工心肺机合影。受访者供图

与此同时,他设计并监制的小儿心脏手术专用器械等不仅填补了国内空白,更为我国开展婴幼儿心脏手术提供了基本的条件,被同行广泛应用和称赞,称其为“丁氏”器械。此后,丁医生团队还研制了各种氧合器,包括碟式氧合器、鼓泡式氧合器和膜式氧合器。

攻破深低温停循环技术,学科发展步入新时代

在小儿人工心肺机等必要设备的辅助下,七十年代中期,丁文祥团队为1例18个月、体重10kg的幼儿成功施行了深低温体外循环下室间隔缺损直视修补术获得成功,开创了国内婴幼儿深低温心内直视手术先河,也标志着中国小儿心胸外科的建设又迈上一个新台阶。

80年代初,在瞄准婴幼儿复杂先心病外科治疗的同时,小儿心胸外科又向深低温停循环技术发起了进攻。在经历多次失败后,1981年丁文祥医生赴日本参观考察,学习世界一流的体外循环技术,并系统性地引入中国。回国后,他立即启动与复旦高分子材料研究所、肺科医院之间的三方合作,踏上了研制“人工肺”的征程。

整整四年,无数次的面临失败,无数次的从头再来,天道酬勤——国产膜肺终于问世。1985年,首例使用国产膜肺的深低温停循环心脏直视手术成功实施,为小儿心胸外科的学科发展又一次树立了里程碑。该项技术分别于1992年和1995年获得上海市科技进步二等奖、国家科技进步二等奖。

一个学科催生了一家儿科医院

80年代初期,一个偶然的机会让丁医生向世界健康基金会(美国)总裁介绍了自力更生开展小儿心脏外科手术的过程,并展示了自主研制生产的手术器械。随后,在上海市人民政府和上海第二医科大学的支持下,由波士顿儿童医院率领的小儿心血管内外科团队来到新华医院,指导开展国内首例大血管错位纠治术,也为小儿心血管学科开启了国际合作的大门。

从1988年到1998年整整十年,从大学到政府,从上海到北京,丁文祥不辞辛劳地奔波辗转。终于,他盼来了上海市人民政府关于同意建设中美儿童医院(后改名为“上海儿童医学中心”)的批复。终于,上海儿童医学中心在1998年6月1日正式开张。

1999年,小儿心胸外科从新华医院整体搬迁至上海儿童医学中心,并拥有2个病区、独立ICU以及3间专用手术室。作为国家临床重点学科,小儿心血管内、外科开展镶嵌治疗模式诊治复杂先心病患者,手术例数和技术不断上升,小儿心血管学科步入了飞速发展阶段。

2005年,出生6小时,体重1.9公斤患儿成功实施完全性大动脉错位手术,创下当时国内该类手术最小年龄和最低体重的纪录。近年来,先心病手术的最小年龄和体重再次刷新至出生2小时、850克。

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92岁的丁文祥仍然坚持每周出诊,看望小病人。受访者供图

2007年,心脏中心大楼建立并启用,上海儿童医学中心成为世界最大的儿科先天性心脏病临床中心之一。床位增至108张,ICU床位47张,手术室6间,每天开展15-20台心胸外科手术。在与国际一流医院保持交流的基础上,心胸外科创新了多种手术方式。心胸外科手术例数上升至3000例/年,2018年近3800例,保持全球儿童专科医院之首。其中,小于1岁的婴幼儿和复杂性先心病的比例都超过55%,总体成功率为98%,居国内领先地位,同时也支援了一带一路等其他国家。

(责任编辑:荆雪涛)

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