“50岁以上的中国人中女性骨质疏松患病率为29%，而男性为13.5%，对应患病人数分别约4900万人和2280万人。女性骨松患病率与既往全国流调相似，但男性骨松患病率是既往研究的两倍，男性骨质疏松防治不容忽视。”
在11月16日举行的“中国健康定量CT大数据项目(China Biobank)骨质疏松调查结果发布会”上，中国工程院院士、北京积水潭医院特级主任医师田伟院士强调。
中国工程院院士、北京积水潭医院特级主任医师田伟院士
“中国健康定量CT大数据项目”由北京积水潭医院和解放军总医院健康管理中心领衔，在中华健康管理学杂志、中国疾控中心慢病中心、中华影像技术分会的支持下，联合全国十余家三甲医院共同开展。该项目为前瞻性、多中心、开放性的队列研究，采用基于低剂量肺CT(LDCT)结合定量CT(QCT)先进技术，建立研究骨质疏松症，肥胖和脂肪肝的精准影像评价，及其风险预测的前瞻性大样本队列。
北京积水潭医院放射科主任程晓光教授介绍，“中国健康定量CT大数据项目”自2018年5月实施，至2019年6月，共完成脊柱骨密度测量近7万余人。2020年11月5日，该项目骨质疏松调查结果发表于骨质疏松与骨矿盐领域权威期刊(JBMR)。文章以北京积水潭医院程晓光为第一作者，田伟院士为通讯作者。
骨质疏松调查结果发表于骨质疏松与骨矿盐领域权威期刊(JBMR)
该研究共纳入全国12个中心的体检低剂量肺癌CT检查者69095人。调查结果显示，我国50岁以上女性骨质疏松患病率为29%，患病人数约4900万人；50岁以上男性骨质疏松患病率为13.5%，约为2280万人，男性骨松患病率是既往研究的两倍。
田伟院士谈到，50岁以上男性骨松患病率比既往研究高出一倍，主要可能有两方面的原因。“研究采用新的分析方法，检测精度有所提高；此外，研究采用低剂量肺CT结合定量CT，主要针对胸椎进行检测，以往的DXA(双能X线吸收法测定)主要关注腰椎和髋部。未来还需进行更多、更深入的研究”。
“我国骨质疏松患病人群基数庞大，研究对于我国骨质疏松症患者知晓率低和骨密度检测手段严重不足的困境，具有重要意义。”田伟院士谈到，本次研究证明，利用低剂量肺CT(LDCT)结合定量CT(QCT)测量骨密度可以用于骨质疏松筛查，并且敏锐地发现男性骨质疏松问题。
程晓光教授谈到，对于诊断率严重不足的骨质疏松、尤其是男性骨质疏松，CT有其独特优势。“传统的DXA检测具有一定的局限性，很多普通老百姓不一定能用到。目前我国CT检查普及率相对较高，可以在进行其他目的CT检测的同时，对骨密度进行测量。未来，采用CT检查进行骨质疏松等慢病筛查具有很大潜力”。
田伟院士提示，对于已经发生骨质疏松的老年人来说，减缓骨质疏松的进展，需要对生活方式做出改变。首先，进行适当的户外活动，在接触阳光的同时，对身体进行适当锻炼；其次，要保证充足的营养，老年人营养吸收能力较差，可以尝试少食多餐，适当补充摄入营养素；此外，骨量会在一定年龄之后逐渐流失并且不可逆，因此年轻时需要多加注意，增加骨量储备。
（运营：荆雪涛）
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