中国是慢病大国,现有糖尿病患者超过1.16亿,心脑血管疾病患者超过3.3亿,具有高致残率、致死率。据2019年数据显示,心血管疾病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,分别占农村和城市居民死因近五成[1]。中国县域医院院长联盟秘书长孔灵芝介绍:“我国县域人口庞大,目前县乡村医疗机构在规范诊疗和疾病管理水平仍无法满足当今巨大的医疗需求,因此,县乡村医疗机构大有空间可以作为,是实现健康中国的主要阵地之一。”
中国县域医院院长联盟秘书长孔灵芝
为加速县域医疗机构卒中中心、胸痛中心和慢病管理中心的建设,构建重大疾病急救体系到慢病管理的体系链接,推动县域医共体建设的落地,由中国县域医院院长联盟发起,赛诺菲公益支持的“全县贯通-县域重大疾病急慢结合管理体系建设项目”首站在冀启动。该项目是中国首个实现县乡村一体化医疗、探索从“救急病”到“管慢病”相互促进的医疗服务体系建设。项目将逐步覆盖全国14个省市,30余个地级市,40余个县的超过3000万基层百姓。
提升县域医疗水平:亟需兼顾“急病”和“慢病”
中华医学会糖尿病学分会常委、河北省人民医院宋光耀教授介绍:“当前河北省基层医疗服务面临几大挑战。第一,‘救急病’方面,河北省是心脑血管疾病高发省份,许多急性心脑血管疾病患者未得到及时救治,卒中中心、胸痛中心等建设必须进一步加强和推广,让百姓急病有地儿看;第二,‘管慢病’方面,基层慢病患者依从性差、缺乏慢病管理知识和有效管理工具。我们期待能够依托全县贯通项目,通过建设卒中中心、胸痛中心、慢病管理中心提升县域等基层急慢病救治能力建设,合理配置分级诊疗的医疗资源,实现医共体间急慢病的有效衔接,真正做到‘全县贯通’。”
全县贯通项目启动后,项目组专家将深入试点县,推动心脑血管急救和糖尿病等重大疾病管理中心的建设与认证,强化专科能力建设,推广适宜技术,抓好人才培养。与此同时,借助试点县的信息化系统,项目组将对心脑血管疾病及高危因素高血压、糖尿病的慢病管理等进行数据分析,共同探索重大疾病急慢结合的管理体系建设模式。
[1]《中国心血管病报告2019》