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为什么新生儿落地险退费这么难

2021-01-04 13:23:25来源:健康时报网|分享|扫描到手机

(健康时报记者 孔天骄)"孩子在年中出生后,医院代扣全年200元新生儿医保费,我多次去长春市医保局询问处理,都没有退费成功。"吉林省长春市繁荣路王常(化名)在人民日报健康客户端留言,7月份为孩子办理了2020年的新生儿落地险,当时扣了一年的费用,目前2021年的保险费用已经全部缴纳,但2020年的新生儿落地险的半年费用还没有退回。

王常非常疑惑,为何办理退费这么困难。

长春市医保局告诉健康时报记者,2020年新生儿落地险一年200元,新生儿所发生的医疗费用均可纳入医保报销,新生儿参保登记应提供新生儿参保证明。

2020年1月17日,《长春市城乡居民基本医疗保险实施办法》指出,新生儿出生时在生育定点医疗机构参保登记,并按照出生年度个人缴费标准缴费,不设待遇等待期,自出生之日起享受城乡居民基本医疗保险待遇。

母体妊娠满28周的"准新生儿",可在定点医疗机构办理"准新生儿"参保登记,暂不缴费,出生时因特殊原因未在本市范围内定点医疗机构参保缴费的,可在1个月内按照出生年度个人缴费标准缴费,自出生之日起享受城乡居民基本医疗保险待遇。

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资料图片,图文无关 陈彬摄

"孩子出生后,当时是医院代扣费用200,由于一直在处理孩子医院的事情没有在意,2020年8月已经和医保人员说了这件事,在2020年11月,我为孩子办理更名和退费,当时工作人员说,费用退了。"王常告诉健康时报记者,王常自己没有收到"已经"退的费用。

"过几天,我再次去询问具体情况,医保工作人员和我说还没有退费,今年退不了,等明年再退,到现在为止,退费已经持续四个月了都没有成功,为什么新生儿落地险退费这么难?"王常无奈地说着。

健康时报记者从国家医保局官网了解到,现在新生儿落地险属于国家统筹医疗费用承担项目,按照不同等级的医院,可报销额度为75%-85%之间不等,可报销宝宝从出生之日起三个月之内住院所发生的费用。

2020年9月27日,长春市社会医疗保险管理局发布《关于调整新生儿参保登记工作的通知》指出,新生儿在出生后90天内办理居民参保登记并按照标准缴纳年度个人医保费。新生儿参保登记应使用本人真实姓名和身份证明。自2020年10月1日起(含10月1日)新生儿参保缴费,不再由生育定点医疗机构办理,到城乡居民新参保代办机构办理参保登记。

"一个简单的退费四个月还没有完成,希望退费流程可以加快速度。"王常称。

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