(健康时报记者 李超然 孔天骄)"我儿子今年三岁了，好几次预约社区卫生服务中心的儿童流感疫苗，但一直因为号满而预约不成功。"家住广东省广州市增城区的陈新(化名)告诉健康时报记者。
去年9月份开始，全国各地掀起了"疫苗热"，许多人带着一家老小到社区打流感疫苗。也有多位读者向健康时报反映，流感疫苗缺货极为严重，打不上也很难约。流感疫苗短缺情况，即使到了2021年，在许多地方依然得不到缓解。
预约两个月，也没打上流感疫苗
"等通知吧，疫苗是疾控中心负责采购后再分发给我们，所以我也不知道下次什么时候到货。"陈新为了给儿子打上流感疫苗，已经预约两个月了，在这期间，陈新有去过社区医院，也去了家附近的二级医院，都没有给儿子约上流感疫苗。
陈新告诉记者，为了给孩子打疫苗，他已经奔波数日。马上要过年了，到时候走亲访友，避免不了要接触很多人，为孩子身体着想，还是决定给孩子打一针流感疫苗。
"今年流感疫苗疯了，社区医院每周提供100支，不支持挂号，只能现场预约。"家住湖北省武汉市洪山区的张虎(化名)告诉健康时报记者，有一天，他早上五点起床去排队都没能约到疫苗。
"今年打流感疫苗太费劲了！我已经给孩子预约两个月了，至今还没有预约上流感疫苗。"两个月前，家住上海市浦东新区花木社区的李桃(化名)就曾向健康时报记者反映。
1月3日，李桃告诉记者："我终于可以舒上一口气了，预约到了1月6日的儿童流感疫苗。"
花木社区的流感疫苗需要在微信公众号上进行预约，记者统计发现，未来一周(1月4~8日)，花木社区流感疫苗号源总计约800个，其中3岁以下儿童疫苗预约号源240个。从上两批流感疫苗预约结果名单来看，12月16~30日，该社区共有约600位居民进行了流感疫苗接种，其中包括约30名3岁以下儿童。
回忆起整个预约流感疫苗的过程，李桃满是感慨："最初给社区医院打电话，社区医院回复说可以8月初预约，拨打数次电话才被接通后，又被告知9月中旬再来询问。等到9月中旬，社区说可以在微信公众号上预约疫苗了。"
随后，疫苗预约大概每周都会开放一次，"直到今年1月3日，我才预约上6日的。"李桃称。
"我们预约流感疫苗已经一个半月了，到现在都没有预约成功"，家住上海市浦东新区的黄峦告诉健康时报记者，她想带孩子打流感疫苗，但社区医院的电话一直打不通，几经辗转也未能预约成功。
记者随机查询多家社区卫生服务中心微信公众号疫苗到货情况发现，各地流感疫苗到货数量与频率差异较大，有些地区要等半个月以上才有一批新的疫苗到货，而且多为适用于3岁以上人群接种的流感疫苗，3岁以下儿童接种的儿童流感疫苗缺货更为严重。
专家呼吁：重视流感疫苗接种
根据国家药监局网站和疫苗批签发信息，2020-2021年度，我国有9家厂家供应流感疫苗。
注射型流感灭活疫苗按照接种人群分类，分为成人剂型及儿童剂型两种。儿童剂型(0.25ml)适用年龄为6月龄至3岁儿童，成人剂型(0.5ml)适用年龄为3岁以上，首次接种流感疫苗的6月龄~8岁儿童应接种两剂。冻干鼻喷流感减毒活疫苗适用人群则是3~17岁的青少年。
事实上，在流感疫苗供应方面，今年较往年有大幅提升。健康时报记者根据中国食品药品检定研究院发布的生物制品批签发情况统计，2020年12月，我国总计签发流感疫苗月506.8万剂，包括：12月3日，共签发流感疫苗1038838支；12月8日，共签发流感疫苗498689支；12月9日，共签发流感疫苗260308支；12月10日共签发2249140支；12月18日，共签发流感疫苗1020903支。
其中，适用于3岁以下儿童的流感疫苗总计签发256409剂，约占全部流感疫苗的5%，同上月比减少了约45万剂。
凛冬未逝，流感疫苗热就不会消退。
为何流感疫苗还是如此紧缺?1月3日，上海市浦东新区花木街道社区卫生服务中心工作人员告诉健康时报记者："2020年8月以来，来接种流感疫苗的人就已经开始变多，现在还是处于紧缺状态。"
1月3日，健康时报记者致电广东省广州市卫生热线预防接种预约咨询电话询问流感疫苗预约情况，工作人员告诉记者，"近期也是流感疫苗预约的高峰季节，具体的要看当地什么时候放号。"
某网友晒出了为孩子约到了流感疫苗 受访者供图
上海市浦东新区疾控中心工作人员告诉记者。"事实上产量比往年有所增加，但厂家当年疫苗生产供货量是根据上一年度实际供应量估算的，不会大量生产，今年预约的人很多，在居住地社区预约不上，可以考虑特需门诊，但也不一定能预约上。"
到了冬季，各地陆续出现了新冠肺炎散发病例，在新冠疫情与流感高发季的双重考验下，多位专家纷纷呼吁，今年要格外重视流感疫苗接种。
中国工程院副院长、中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰在第22届中国科协年会开幕式上等多个场合呼吁，"秋冬和冬春季节，新冠肺炎一旦合并流感，人群死亡率会上升，最有效的预防办法是及时普遍接种流感疫苗。"
根据世界卫生组织统计，往年我国流感疫苗接种率平均在2%左右。而今年受新冠疫情影响，民众的接种意愿明显提升。
疫苗窘境如何破局?
"今年疫苗看上去一针难求，实际上往年很多疫苗无人问津。"疫苗专家陶黎纳表示，疫苗的有效期只有一年，存货只能报废处理，医院还要承担回收和处置过期疫苗的成本。此前企业每年生产的疫苗都有20%左右报废率，企业担心生产出的疫苗用不掉，因此不敢生产过多。此外，所以每年的9到10月，是流感疫苗的最佳接种时间段，此时预约和接种人群也最密集。扎堆预约也一定程度上导致了疫苗紧缺。
一家流感疫苗生产企业相关负责人证实，"流感疫苗供求不平衡，因为整体需求波动大，各地的需求也大相径庭。对疫苗类制品实施批签发制度，企业只能根据今年的行情判断明年的生产数量，当市场需求出现明显波动时，很难临时增减疫苗的供应。"
今年9月，中国疾控中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》提到，每年流感季节性流行在全球可导致300万-500万重症病例，29万-65万呼吸道疾病相关死亡。而接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，可以减少流感等相关疾病带来的危害及对医疗资源的占用。建议医务人员；养老机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工、重点场所人群以及其他流感高风险人群优先接种流感疫苗。
"流感疫苗供求不平衡，因为整体需求波动大，各地的需求也大相径庭。"陶黎纳称，中国对疫苗类制品实施批签发制度，企业只能根据今年的行情判断明年的生产数量，当市场需求出现明显波动时，很难临时增减疫苗的供应。
为了避免疫苗"一边紧缺、一边报废"的情况，陶黎纳建议，政府加大采购力度，让更多人免费接种，把疫苗列入特定人群的公费接种范围，把流感疫苗的总需求盘子做大，同时加强企业供应的稳定性，建立供需对话平台与联动机制，厂家才有信心与动力生产民众所需的流感疫苗。
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