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早期肺癌精准诊疗新技术: 给虚拟支气管镜装一个“GPS ”

2021-04-10 21:34:59来源:健康时报网|分享|扫描到手机

“像导航一样设定一个目的地,通过支气管镜的调整,就可以到达目标的病灶。”4月10日,广州医科大学附属第一医院呼吸科主任医师李时悦教授在国家卫生健康委流动人口服务中心召开的卫生健康技术推广模式研讨暨基于电磁导航系统的早期肺癌精准诊疗技术试点推广启动会上分享了电磁导航技术在诊疗肺疾病的应用。

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国家卫生健康委流动人口服务中心主任肖子华

会议的召开意味着基于电磁导航系统的肺癌早诊早治技术的启动,并围绕电磁导航诊肺技术,就下一步怎么实施展开研讨。国家卫生健康委流动人口服务中心主任肖子华、国家卫生健康委科教司二级巡视员王锦倩、国务院发展研究中心社会部研究室主任冯文猛等领导出席会议。

在2020年《中华医学会肺癌临床诊疗指南》中提到,提高肺癌诊疗重要的措施就是做肺癌筛查,早期筛查是发现的早期肺癌最有效的手段,绝大部分早期肺癌患者,可以通过手术等局部治疗手段根治疾病。

在肺癌筛查中,电磁导航技术占有非常中心的地位。广州医科大学附属第一医院呼吸科主任医师李时悦教授说:“我们发现广州越秀区40岁以上的人进行肺癌筛查,7%-8%的人有结节。现在专家的共识是有条件的话还是采用电磁导航技术进行明确诊断,然后进行针对性的治疗。”但是,肺外周的结节对内镜是一个盲区,支气管镜进不到外周。要通过导引的技术进行。专科有很多的技术,包括最经典的经支气管肺活检、超声支气管镜、气道超声等技术在肺外周病灶的寻找方面很难到达准确的位置,所以有一定的局限。

近十多年相对成熟并得到了业界关注的技术就是虚拟支气管镜,实际图像和虚拟图像有非常好的一致性。其原理是通过虚拟的支气管镜以后设定一个目标病灶,系统规划一个路径,既虚拟支气管镜。“虚拟支气管镜相当于去一个目的地有一个地图,但有更新的技术就是可以定位的技术,技术升级就是电磁导航支气管镜”,李时悦教授说。其原理就是通过GPS定位系统和电磁定位CT,虚拟和真实匹配以后进行操作。“像开车导航系统。基础就是需要先做一个CT,把支气管肺做一个地图出来。我们再通过重构,病人躺在这个磁板上,相当于有系统覆盖的信号,再通过导引的工具,定位器加上定位仪,去到哪,目的地的系统指引到那。通过支气管镜的调整,就可以到达目标的病灶。”李时悦教授补充说。

肺癌是最常见的恶性肿瘤,占恶性肿瘤死亡原因的首位。早期发现,早期诊断是提高肺癌疗效的关键,而导航技术是提高诊断率的有效手段。在准确定位的基础上进行相应的治疗,这是导航系统的重要功能。电磁导航技术有效而且技术难度不高,但需要规范培训,也需要积极的推广。

(责任编辑:荆雪涛)

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