日前,一位读者给健康时报来电表示,自己的家人在医院接受体检时,通过肛门指诊后,建议到肛肠科进一步复查。经过做肠镜等一系列检查后发现,被检查出的原来是痔疮,真是虚惊一场。
对此,这位读者表示不解:为何肛门指诊后,一定做肠镜才能确诊呢?
北京大学人民医院胃肠外科主任叶颖江告诉健康时报记者,一般来说,肛门指诊是指在查体过程中医生用手指在患者肛门内进行触摸。通过肛门指诊,可以发现距离肛门口约七公分内的肛管和直肠的异常,如可以早期发现肿物、息肉、溃疡、肿瘤以及肛乳头的病变等,多种肛门和直肠疾病可通过这种初步的检查确诊。此外,肛肠指诊还可发现肠粘膜下的肿物如类癌、胃肠间质瘤等,和直肠以外的疾病。
对于像痔疮这类触感较为柔软的疾病,因为早期痔疮摸起来像是一个软软的团块,如果内痔没有脱出,一般单纯通过肛肠指诊不足以确定诊断。但如果内痔形成了痔核,触感变成实性结节,此时医生很难辨认是否为肿瘤,为谨慎起见,需要患者通过肛门镜、肠镜、电子显微镜等其他检查方式进一步确认。
肛肠指诊相对于肛肠科其他检查,是最经济、最实用的检查方法,可为进一步的治疗提供依据。但在临床上,常规查体中愿意接受肛肠指诊的患者只有60%,大多数人只有在发生疼痛、出血或疾病异常时才愿意进行肛门指检。在此,叶颖江教授也提醒读者,日常检查中,肛门指检十分必要。
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