“营养不良，传统上被认为是由于能量、蛋白质或其他营养素摄入不足或吸收障碍引起的身体异常状态。但实际上，它是一个更为广泛的概念，还包括营养需求与摄入不平衡的情况。”9月8日，福建医科大学附属泉州市第一医院儿科主任医师杨绿绿在接受人民日报健康客户端采访时表示，儿童体检时发现的营养不良情况仍然较为常见，这不仅会影响孩子的生长发育，也可能对孩子的学习产生影响，家长们可以在新学期开始予以重视。
福建医科大学附属泉州市第一医院儿科主任医师杨绿绿
世界卫生组织(WHO)将营养不良分为三类，第一类是营养低下(即传统意义上的营养不良)，包括发育迟缓(相对于年龄而言身高不足)、消瘦(相对于身高而言体重过轻)、体重不足(相对于年龄而言体重过轻)；第二类是微量营养素缺乏或不足；第三类是超重、肥胖和与饮食相关的非传染性疾病。
“即使在物质丰富的今天，儿童营养不良问题依然普遍存在，可能与先天因素、喂养不当、不良饮食习惯、吸收障碍等因素有关。例如，早产儿、低出生体重儿可能存在先天营养风险；喂养延迟、辅食添加过晚或饮食结构单一可能导致营养不足；挑食、偏食等不良饮食习惯也会影响营养摄入。”杨绿绿说。
营养不良对儿童成长有哪些危害?“实际上，儿童注意力不集中、产生厌学情绪、脾气急躁、缺乏活力等，都可能与营养不良有关。”杨绿绿表示，消瘦型营养不良直接阻碍体格发育，降低免疫力，影响智力发育，严重情况可能导致消化系统功能低下及重要脏器功能损害。微量元素缺乏则会影响孩子的身体机能，如缺铁导致贫血和智力下降，缺锌影响食欲和免疫力，缺碘引发“呆小症”，缺钙则影响骨骼发育。超重、肥胖作为另一种形式的营养不良，增加了心血管疾病、糖尿病、呼吸系统问题的风险，同时还可能对孩子的心理健康造成负面影响，如自卑和社交障碍。
孩子因营养不良而导致的矮小、消瘦或肥胖容易被家长们注意到，但微量元素缺乏等情况不易被察觉，可前往医院进行体检，制定针对性的治疗方案。“这主要包括孩子生长发育指标评估，根据孩子的身长/身高与体重等数值测算孩子是否存在矮小、消瘦或超重、肥胖的情况；血常规等实验室检查，检测孩子是否存在钙、铁、锌等微量营养素元素缺乏，是否存在贫血、蛋白质代谢异常等问题。”
为了有效干预和管理儿童营养不良，杨绿绿建议，首先强调生命早期前1000天(两岁以内)是优化营养的关键时期，包括加强孕期母亲营养，遵从科学喂养方式，改正传统不良的喂养习惯。提倡母乳喂养，并在孩子6个月后合理添加辅食，以培养孩子良好的饮食习惯。在儿童青少年阶段，应保证均衡膳食，保证食物多样性，摄入充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和微量元素。家长们可以定期带孩子进行体检，了解孩子的生长发育和营养状况，及时发现并纠正各种营养不良问题。（王圆）
（责编：王卓）
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