“一直以来，人人谈癌色变。其实癌症、化疗已不再那么可怕。”3月4日，山东省肿瘤医院副院长王哲海教授主持的肿瘤规范化治疗百城行-肺癌研讨会在云端顺利召开，来自山东不同地市的专家积极参与了此次学术研讨会。在本次研讨会上，王哲海教授表示，很多人谈癌色变，对于化疗更是抗拒，担心化疗的副作用，但是随着更多新型药物的出现，药物治疗的有效性及安全性已经得到提升，化疗亦是如此，患者不必过度担忧。
王哲海教授
三大原因导致癌症患者依从性差
第一，患者对治疗情况不了解。王哲海教授表示，以前我们一看到癌症就觉得是不治之症，但是经过医学多年发展，现在即便晚期的癌症患者，也可以通过药物达到长期生存，甚至潜在治愈的状态。所以我们需要和患者沟通，向患者介绍目前病情整体治疗情况。
第二，患者担心化疗的不良反应。很多患者担心化疗的副作用，王哲海教授表示，这一点其实也不用太担心，化疗的不良反应，免疫治疗的不良反应经过长期的研究和临床实践，目前都有了非常好的管理经验。这种担心其实大可不必，医生会根据患者的个体特点，在保证疗效的同时，把不良反应控制到最低。
第三，患者经济方面的考虑。相比其他药物，很多癌症用药比较昂贵。王哲海教授举例说，靶向药物当年刚问世的时候，一片药就600元，一支免疫药物都近乎18,000元，老百姓用不起。但是随着更多好药进入医保，价格下降很多，对药物的临床可及性大大的提高，从这个角度来说，病人的依从性也会得到改善。
创新药助力化疗效果升级
“化疗本身的进步可以体现在药物的创新方面，从最早的像氮芥类药物发展到今天，有很多新型的抗肿瘤药物出现。例如上个世纪末21世纪初问世的培美曲塞，在没有培美曲塞的年代，想做维持治疗，但因为毒性的问题做不下去。培美曲塞使化疗的维持治疗理念得以在临床中实施，目前这种治疗模式已成为临床一种常规的实践。”王哲海教授表示，再如紫杉类药物，在整个化疗史上是里程碑式的问世，它的出现对于卵巢癌、乳腺癌，包括肺癌治疗都是非常大的进步。
王哲海教授同时提到，新型的白蛋白紫杉醇是近年来最受关注的化疗药物之一，比起以往的溶剂型紫杉醇，白蛋白紫杉醇不仅有效性大幅度提高，而且在化疗的不良反应方面，除了神经毒性之外，它的血液、消化道毒性也得到很好的改善。在给药时间方面，白蛋白紫杉醇更是缩短到30分钟，便捷性也得到了提升。
白蛋白紫杉醇自上市以来，价格居高不下，对于患者来说经济压力很大。王哲海教授表示，目前，已有多款白蛋白紫杉醇进入国家医保。从原来的六七千到现在的六七百，临床的可及性大大提高。“目前都在谈免疫、谈靶向，其实化疗药物本身也在不断进步和改善，相信会更好的造福患者。”王哲海教授说。
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