(北京大学人民医院风湿免疫科)2020年伊始，对于风湿免疫病患者这一特殊人群，该如何应对从而安全度过新型冠状病毒肺炎疫情期呢?
预防篇
风湿免疫病患者，尤其是长期使用激素和免疫抑制剂的患者，大多都存在免疫功能低下的问题；另外很多患者有多种脏器损害，如肺间质病变。这些人群对新型冠状病毒的抵抗力比正常人群更弱，而一旦感染，病情控制更加困难，也更容易出现危重症表现。因此患者要安全度过疫情期，做好预防工作是头等大事。
患者应该提高预防意识，做好自我防护。尽可能减少不必要的外出，不去人流密集场所，不聚餐娱乐，避免和去过疫区的人以及跟这些人有密切接触史的人群接触。如必需外出，务必全程佩戴口罩且外出回家后首先洗手，有条件的应尽量避免使用公共交通工具，可以在外出时携带便携消毒液以备使用。居家期间，定期通风，保持空气流通。
另外需要注意的是，春季同样也是流行性感冒的高发季节，风湿病人群也需要注意预防，建议注射流感疫苗。
那什么情况下，风湿病患者需要警惕自己可能感染了新冠肺炎呢?
首先，需要勤测体温，监测有无发热，注意有咳嗽咯痰、胸痛、呼吸困难等呼吸道症状，另外还需要注意有无明显的乏力、疲倦、关节肌肉疼痛，有无呕吐、腹泻等消化道症状。如果出现了上述症状，要及时到医院就诊，发热的患者要直接到发热门诊就诊。不能因为害怕可能发生的感染而贻误病情。
但是大家也不必过度恐慌，不能草木皆兵。风湿免疫病患者本身病情波动时就可以出现发热、关节肌肉疼痛、疲劳等症状，不要误认为就是新型冠状病毒感染的症状，从而加重紧张情绪。应该科学就诊，既不耽误病情，又不浪费特殊时期宝贵的医疗资源。
诊疗篇
最近有很多患者咨询，“之前开的药已经吃没了，疫情这么重，能不能先少吃药或者暂时不吃药了啊?”还会有部分患者担心用药可能降低免疫力而自行停药。这些做法都是不可取的，可能造成病情复发，导致更严重的后果。
目前，风湿免疫病患者的治疗理念是强调个体化、规范化、合理用药，很多患者都需要长期用药，任何药物的减停都应该在风湿免疫科医生指导下进行。因此，虽然处在疫情特殊时期，患者还是应该坚持用药，切勿因疫情而影响了病情。
医院，尤其是发热门诊和急诊，是新冠肺炎感染的高危场所。为了减少感染风险，病情稳定的患者要尽量减少就诊次数，在就近的社区医院或者人流量相对较少的周边医院就诊取药。如果病情出现了变化，一定需要来院就诊时，要尽量减少在医院逗留的时间。
此外，要注意全程务必佩戴口罩，尽量避免选择公共交通工具。就诊期间，避免用手触碰口罩、眼睛，避免使用手机。在院内一定要尽量避免经过急诊、发热门诊等区域，千万不要因为好奇而在上述地点周围逗留。回家之后，需按照正确的方法丢弃口罩，并立即洗手。就诊时所穿衣服挂在通风处，有条件的可以用75%的酒精喷洒从医院带回的物品表面。
值得一提的是，目前很多医院科室和医生都开通了网上诊疗，借助互联网医疗服务平台开展线上义诊，在线为患者提供病情初步筛查、就诊转诊建议、居家隔离指导、心理援助等服务。这能够为患者解决一部分就医需求，减少出门就医的风险。
居家篇
日常生活中，患者应保持充足的睡眠和合理的膳食营养，应避免进食过度油腻或高热量的食物，保证每天必须摄入必需的水果和蔬菜，多饮水。患者应保持积极乐观的心态，对疾病有正确认识，不盲目乐观也不自我夸大病情危害。
勤开窗户通风，冬春季气温变化，注意及时增减衣物，避免受凉。冬日不要久坐，适当进行体育锻炼，有条件的非疫区患者鼓励适当去室外空旷场所进行散步、慢跑等活动，即锻炼身体又调节心情。
（责任编辑：齐钰）
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