(华中科技大学同济医院 田娟/文 齐剑东/图)5月15日，小念念(化名)嘴角带着笑，甜甜地睡在爸爸的怀里。“瞧着这个小人儿安静地像个天使，你很难想象这是一个一出生就长了10厘米肝脏肿瘤的孩子。”华中科技大学同济医院小儿外科副教授吴晓娟笑着说。
从怀孕到出生，念念妈妈一直小心翼翼严格地做着产检，每次检查都是正常，但是意外还是发生了。4月20日，念念在当地医院顺利出生，医生很快发现念念腹部异常肿大，B超结果提示肝脏有巨大占位。
吴晓娟介绍，新生儿肝脏肿瘤，特别是巨大肿瘤发病率低，有些是在后期增长速度快，往往在孕晚期才能发现，无法早期干预。且新生儿各脏器刚发育成熟，储备能力低，对肿瘤负荷耐受性低，肝脏肿瘤，常见的血管内皮瘤易发生心衰，腹室间隔综合征等一系列严重并发症危及生命。
念念入院后详细检查发现，肝脏肿瘤比较巨大，暴露困难，解剖不清，肿瘤和肝脏本身的血管以及腹腔里巨大的血管，关系非常紧密，且念念体型相对瘦小，任何术中不当操作，都有可能导致大出血危及生命。已经拥有两个孩子的吴晓娟教授很理解念念父母的心情，从怀胎十月的欣喜，到宝宝出生后因腹部肿瘤危及生命的难过。她和念念的父母一样，也不想轻言放弃。为仅12天的新生儿实施手术，难度大、风险高，但她更知道此类的疾病如果能够及时的治疗，预后会比较好。
5月5日，念念被抱进了手术室。3小时后，吴晓娟及其团队一起顺利为念念实施了行肠粘连松解+肝左外叶及巨大肿瘤切除术。切除了肝脏上重约400克、直径约10厘米的肿瘤，保留正常的70%的肝脏。10天过去了，念念恢复得不错，每顿奶吃40 ml，马上就可以出院了。而念念除了腹部有一道疤痕外，会和正常孩子一样。
吴晓娟强调，完善产前检查，做到早期发现，对儿童肿瘤的治疗效果是有决定性影响的。比如，有些宝宝在妈妈肚子里就长了肿瘤，部分超过3厘米的肿瘤，可以在孕期通过B超检查出。早期产检发现异常，宝宝一出生，外科就可以马上干预。且儿童正处于生长发育期，接受治疗后，身体恢复会很快，和正常的孩子没有差别。
她提醒，肝脏肿瘤发病率2-3%，新生儿最常见的是肝血管瘤及血管内皮瘤，往往在孕晚期增长迅速，所以在早期产检过程中很难发现，一般在后期快出生时或出生后才发现。但如果婴幼儿时期出现腹部增大，呼吸急促，出现吐奶，应及时就医治疗。
（责任编辑：荆雪涛）
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