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武汉小伙戴口罩跑步肺破了!还真不是口罩的错

2020-05-12 16:51:56来源:健康时报网|分享|扫描到手机

一则来自武汉市中心医院的微博内容介绍,5月7日晚上7点多,家住汉口的张平(个子高,身材瘦),戴口罩跑了4公里后,突然感到胸口有些隐隐作痛,呼吸也变得有些吃力。一开始他以为是戴着口罩出现的憋闷和不适,仍然坚持着再跑了500米,随后忍痛步行回家了。

回家后出现胸口剧烈疼痛、呼吸困难,到医院检查后发现,原来他的左侧肺破了!如果再晚一点就医,可能有生命危险。肺破了,真的是戴口罩造成的吗?事实并非如此,原来跟他的身材体型有关!

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截图来自武汉市中心医院微博

释疑:年纪轻轻肺破了或跟身材瘦长有关

新闻中介绍,这名患者(个子高,身材瘦)。武汉中心医院胸外科主任陈宝钧介绍,气胸多发于有慢性肺部疾病的老人;同时身材瘦长的青少年男性也是气胸的多发人群。

因为这种身材的男孩胸腔较长,一旦肺部发育不健全,存在先天性肺大疱,此时如果再从事剧烈运动,使得肺内压力骤然升高,容易导致肺大疱突然破裂,导致空气从肺部进入胸腔,形成气胸。

虽然戴口罩与气胸可能不存在直接关联,但当下处于疫情期间,很多人戴口罩跑步,相当于给呼吸加了很大的“阻力”,导致心肺负担加重,对心肺造成损伤,严重的会有猝死风险,不建议戴着口罩做剧烈运动。北京协和医院感染内科李太生主任在接受媒体采访时表示,开放的环境下,比如在奥林比克森林公园跑步,人非常少的情况下,完全可以自由呼吸新鲜空气。国家卫健委3月18日公布的《公众科学戴口罩指引》中也明确,“居家、户外,无人员聚集、通风良好,也建议不戴口罩。”

小心:有的患者在安静情况下也发生气胸

2019年,重庆一球迷在观看足球比赛时为自己支持的球队呐喊助威,在所支持的球队进球后,由于欢呼用力过猛,结果把肺给喊破了!

“喊破肺不是把整个肺喊破了,而是把肺上的小气泡喊破了。”清华大学第一附属医院胸外科副主任医师魏慎海接受健康时报记者采访时曾表示,这其实都是自发性气胸惹的祸。除了喊叫、飙高音,有的人上个厕所,睡觉翻个身,甚至是天气变化也都会“破肺”。

此外,“老烟枪”也是高发人群,支气管常处于痉挛状态,导致肺内气体不能完全排出,形成阻塞性肺气肿,一旦有感染、咳嗽等易出现肺大泡破裂,这种气胸为继发性自发性气胸。

气胸发作时,最明显症状就是突然胸痛,以后出现胸闷憋气,严重时或有呼吸困难。但发作前一般无明显征兆,有的患者在安静情况下也发生了气胸。

提醒:瘦高体型的运动爱好者警惕自发性气胸

为何咳嗽会诱发气胸呢?这是因为任何使胸腔内压力增高的因素,如剧烈咳嗽、提重物等,都会使肺内压突然增加,导致脏胸膜下的肺大泡(多个小的肺泡破裂后形成的囊腔)破裂,肺内气体进入胸膜腔,从而形成气胸。

我们的肺就像无数个小气球组成的大气球一样,肺组织则由无数小肺泡组成,人就是通过这些小肺泡把氧气吸收入体内,然后将二氧化碳排出。肺大疱有的位于肺内,这类肺大疱多数比较安静,很少惹麻烦;有的位于肺表面,即胸膜下肺大疱,这是引起自发性气胸的常见病因。

北京协和医院原胸外科主任张志庸在接受健康时报采访时介绍说,纤瘦的年轻人青春期身高增长快,但往往肺泡组织间隔相对发育较慢,小的肺泡易相互融合形成脏胸膜下肺大泡,存在这种肺大泡就是发生自发性气胸的基础。特别提醒瘦高体型的运动爱好者,如果在运动中出现剧烈咳嗽或用力过猛后出现胸痛和呼吸困难,要警惕自发性气胸的可能,及时就诊,以免耽误治疗。

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