( 齐钰)现年33岁的罗先生是杭州人，常年在非洲经商，3月20日回国后开始居家隔离，3月28日晚上，他发烧体温最高达到39.5℃。从国外回来又发高烧，会不会是得了新冠肺炎?
4月26日，杭州市卫生局官方微信“健康杭州”发布消息，罗先生入住当地医院隔离病房后，先后两次新冠核酸检测均为阴性。医院又对患者开展血涂片查找疟原虫，经过疾控中心对血片复核后确诊为比较凶险的恶性疟。经过流行病学调查，确定为输入性疟疾病例。
境外输入性疟疾与新冠肺炎境外输入病例都有类似的发热症状，也都从国外回来，两种疾病应该如何进行区分?
输入性疟疾多来自非洲
疟疾是由按蚊叮咬传播的急性传染病，在我国属于乙类传染病。疟疾按类型可分为间日疟、卵形疟、三日疟、恶性疟等，其中，恶性疟危害最大，若没有得到及时诊治，可能发展为昏迷和多功能脏器衰竭，甚至危及生命。
世界卫生组织《2019年世界疟疾报告》指出，2018年全球估计有2.28亿例疟疾病例，死亡人数达40.5万。其中，大部分疟疾病例发生在非洲区域(占93%)，其次是东南亚区域(3.4%)和东地中海区域(2.1%)。
2020年4月20日发布的《2019 年全国疟疾疫情特征分析及消除工作进展》显示，2019 年全国无本地原发病例报告，报告境外输入性病例2673例，长潜伏期病例1例。境外输入性病例感染地分布在 4 个洲的55个国家，以非洲为主(74.5%)，其次为亚洲(18.2%)，南美洲和大洋洲也有少数病例报告。其中，恶性疟1950例，卵形疟298例，间日疟289例，三日疟97例，混合感染35例。
如何区别疟疾和新冠肺炎？
境外输入性疟疾和新冠肺炎区别 齐钰制图
江苏省寄生虫病防治研究所副所长曹俊博士在接受健康时报记者采访时表示，疟疾的主要症状为发冷、发热和出汗，此外也会出现肌肉酸痛、头痛等症状。仅从症状区分疟疾和新冠肺炎有一定的困难，可以根据是否有疟疾流行区旅行史来判断感染疟疾的风险。
如果曾经去过非洲和东南亚疟疾高流行区，一旦出现发热症状应及时去医疗机构就诊，并提醒医务人员自己的高疟区境外史。医务人员在防控新冠的同时，对有出国务工或旅行史的发热患者应考虑开展疟原虫检测，以免耽误患者病情。
参考资料：
①《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》2020-04-20《2019 年全国疟疾疫情特征分析及消除工作进展》
②国家卫生健康委员会2020-03-04《关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)的通知》
（运营：荆雪涛）
网友评论