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赵国秋:心理危机干预要纳入疫情防控“顶层设计”

2020-03-11 21:11:05来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:大疫当前,中国心理卫生协会名誉理事长、浙江省心理危机干预专家组组长赵国秋带领106位心理专家最早开通了线上心理危机干预援助服务,在电话里筑起了疫情防控的“心理长城”。

1月28日深夜直至今天,通过1个平台、4条热线电话,赵国秋教授团队接听了来自全国各地500多位民众的咨询,倾诉里夹杂着恐惧、哀伤、自责、惊恐、孤独、无助…… 大疫当前,中国心理卫生协会名誉理事长、浙江省心理危机干预专家组组长赵国秋带领106位心理专家最早开通了线上心理危机干预援助服务,在电话里筑起了疫情防控的“心理长城”。

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赵国秋

面对疫情恐慌,心理危机干预的重点是什么?

身为知名的心理危机干预专家,赵国秋先后参与过印尼海啸、汶川地震等多项重大灾害后的心理危机干预工作。赵国秋提醒广大民众:“突如其来的新冠肺炎病毒,让人们承受着来自身体和心灵的巨大压力。当你发觉自己心理出现问题时,一定要积极寻求来自心理学的专业帮助。”

“与普通的心理咨询、心理辅导不同。此时的心理危机干预指的是重大突发事件和重大公共卫生事件导致了精神创伤和心理问题,专业人员对此情况所采取的方法。”正如新冠肺炎,它的心理危机干预面对的是一个群体,相似的背景下人们产生的心理恐慌等情绪带有普遍性。“我们的目的是希望疫情下的市民情绪能够逐渐恢复稳定,尽快走出疫情所带来的创伤。”

什么样的人才需要心理危机干预?赵国秋说:“对所有的市民进行心理健康知识的普及教育是必须的,没有人可以例外。对重点的人群,应该要采取结构式的有策略的心理危机干预。”哪些人群被列为重点人群?赵国秋介绍,比如奋战在一线的医生、护士、工作人员,参与这次抗疫的社区干部、下沉干部、志愿者等。再比如接受医学观察被隔离的疑似患者,与患者密切接触的家属,医院里的轻症病人以及重症、危重症患者。“甚至是出院后的危重症患者,他们需要独自一个人再隔离14天,我相信他比在医院里还要难熬,那份焦虑、烦躁和孤独很不好受。”

生命消逝、亲友离世、隔离独居……汹涌的疫情无疑是人们想挣脱的梦魇。人在经受了大的心理动荡后,如果不能够及时获得心理危机的干预,其中有很大一部分人就有可能出现一些心理问题,有的甚至严重影响到日后的工作、生活、学习。

赵国秋解释,首先人们会让自己长期处在以往的痛苦中无法自拔,其次人们可能从急性应激障碍(ASD)转向创伤后应激障碍(PTSD)。“大量的对灾后人群的追踪研究表明,如果不能够获得有效的心理危机干预,半年到一年以后,灾后人群的平均自杀率是没有遭受灾害的人的1~2倍。”

针对疫情防控,心理干预为什么要进入“顶层”设计?

网上流传一种说法,“现在要全力以赴救人,什么危机干预、安慰、聊天、宽心……现在根本顾不上,等过一段时间再说。”对此,赵国秋提出了反对意见。“当面临如此大的疫情,我们在进行顶层设计时,就要把心理危机干预整合到整个方案中,这一定是不可或缺的一部分。因为心理危机干预,不仅仅是针对危重病人,它面对的是一个庞大的群体。”

赵国秋坦言,抗疫过程中的心理危机干预工作总体上做得不错。国务院为此专门下了文件,习近平总书记在中央政治局的会议上也两次谈到要组织好对群众的心理辅导、心理干预的工作。但是在具体操作的过程中也存在一些问题。“我觉得还欠火候,尤其是有组织、有规模的、实时的、跟整个疫情防控工作相结合的心理危机干预工作,与已经出台的《中华人民共和国的精神卫生法》所要求的还是多少是有些距离。”

随着疫情逐步的得到控制,各行各业开始复工复学,心理危机干预工作也进入了新的阶段。“除了对湖北和其他省市的住院病人、抗疫医务工作者等进行心理干预以外,我们应该对广大的复工复学者,包括大中小学生,提供这方面的服务。”

另外,赵国秋也建议心理学专家、精神科的医生以及相关机构要做好充分的准备。“这是一场持久战,疫情过后,才是真正的大量心理问题出现的时期。创伤后应激障碍以及强迫症、焦虑症、抑郁症、失眠症等心理疾病,会有一个高发阶段,经过一段时间后才能渐渐减少下来。”

缓解焦虑恐慌,专家教你两个有效减压法

心理危机干预是一个技术活,它需要很强的专业性,也有着很大的风险。长期接受负面的情绪和信息,没受过专业训练的人,有可能会滑向负面情绪的漩涡里拔不出来。心理危机干预有很多专业的方法,例如稳定化技术、认知重建技术、心理支持技术等等。赵国秋教授教大家两个简单易学又很有效的放松方法,非专业人士也可以快速掌握。

安全岛冥想法

是否心烦意乱,无法入眠?冥想法在烦躁不安的人身上效果非常好,这是一个只属于你自己的“安全岛”。

躺在床上,闭起眼睛,想象自己去了一个海边海滩上或者去了一个大森林里。到海滩上去的时候,你把沙子垒高一点,把它做成一个床的样子。然后你自己就躺在用沙垒起来的床上。然后就听着海水起起落落。整个过程眼睛都必须闭起来。

另外,有一个必须满足的条件,你想象的海滩只允许有你一个人,包括动物都不可以进来,你一个人躺在这里尽情的去享受蓝天、白云、海水拍打沙滩的声音,让自己能够进入这么一种角色,很快你就能够平静下来,每天可以做1~2次。

如果说你是到森林里面去,首先你要确定就是说森林是安全的,想象自己拿树枝树叶铺上一张床,然后你就躺在这张床上,静静地享受鸟语花香,以及透过树梢撒下来的温柔阳光,让阳光照在自己的身上,然后平静地呼吸。这就是冥想,你只要好好想都能进入这种状态的。进入这种状态保持5分钟、10分钟,你就会体会到放松带给你的愉悦。

温差交替呼吸法

呼吸放松,这也是一种专业的方法。可以坐着也可以躺着来做。当你坐着做的时候,选择一个方凳子坐在上面,注意眼睛一定要闭起来。然后把注意力集中到呼吸上来,然后躯干跟大腿成90度,大腿跟小腿成90度,两个手心向下覆盖在膝盖处。

跟着指导语做:头微微低下来,不要低得很低,就微微向前倾一点,让自己保持一个安静和舒适的位置。

慢慢、深深地吸一口气,你要吸得慢,尽量把胸口打开,最好是胸腹能够联动,运用腹式呼吸,然后空气吸进来以后再慢慢的吐出去。在呼气的同时心理默念长音“1”这个字,不要出声音。

吸气呼气,尽可能通过鼻腔进行。如果鼻腔有肿大或歪曲等病症的话,这个时候可以微微的张开一点嘴巴,允许一部分空气从口腔走,但是大部分空气还是从鼻腔吸进去,吸进去以后再慢慢地呼出来。注意呼气呼出来的时候,嘴巴一定要闭紧,气体完全从鼻腔出来。

有一个很重要的控制方法,要去比较空气进出鼻黏膜的时候的温度差异变化,称为温差体。吸气吸进去的时候是凉飕飕的,空气通过肺部的交换以后,再呼出来的气体,它是暖呼呼的。所以要去感受凉湿湿和暖呼呼的变化。一天做1~2次,每次都这样去体会5~8分钟,整个人就能够获得快速有效的放松。

有考核指标:如果按照刚才的流程程序做完5~8分钟后,感觉这个人就像睡了一觉一样,整个脑子会非常清醒,内心会感到非常平静,人精神也会感觉到很愉悦。

最后,赵国秋教授为读者们留下了热线电话。“如果说你有需要,请拨打心理干预热线,0571-8706-4332,还有一条热线是0571-8882-9595。我们会为你提供专业的心理服务。”

(责任编辑:孙宝光)

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