（浙大二院 俞茜茜）“一开始只是左耳发闷，在家里休息了一个星期，情况越来越糟糕，我担心耳朵会不会聋掉……”半个月前，29岁的陈先生(化名)早上醒来突然觉得耳朵发闷，听力明显下降。
这其实，可能是突发性聋，这是真正意义上的急诊。如果在发病后三天到一周内来就诊，多数是可恢复的，如果超过一周后就诊，只有5%左右的人可以恢复听力，如果超过一个月，一般就很难治愈了。
突发性耳聋 须及时就医
因为刚开始并没有特别的不适感，而且右耳听力是好的，陈先生没有太在意。他心想，疫情当前，耳鼻咽喉科又是比较高风险的科室，能不去医院还是尽量不去了吧。
原本以为在家好好休息，听力会慢慢恢复，休息了一个星期，没想到症状不但没有改善，还出现了头晕、恶心的症状。
陈先生有点撑不住了。家人陪着他到家附近的医院急诊，好不容易看上了医生，经检查，诊断为突发性耳聋。
医生开了药让陈先生回去吃，但是因为前面拖得太久，耽误了病情，虽然回去用了药，症状改善并不明显，问题还是没有解决。
突发性耳聋也叫“耳中风”，是神经性耳聋的一种。患者在没有任何先兆的情况下突然听不到声音，或是听力明显下降，刚开始时可能只是感觉到耳鸣，耳朵出现嗡嗡声，或者出现耳闷胀感。
浙大二院耳鼻咽喉科主任杨蓓蓓主任医师说，突发性耳聋的起病症状比较明显，除了单侧听力下降外，有时会伴有不同程度的头晕、耳鸣，严重时甚至有眩晕和恶心呕吐。一旦发病需及时到医院治疗，不能拖延。
因为内耳感觉声音的听毛细胞和神经细胞是不可再生的，一旦变性坏死，就会导致永久性的听力损失。
“正因为内耳神经细胞的损伤是不可逆的，所以要早期识别症状。比如出现耳朵发闷、发胀，莫名头晕，一定要引起注意。尤其是年轻人，千万不要觉得自己年纪轻身体好，出现耳朵不舒服的症状还硬扛，从而耽误了早期治疗。
天气冷、年纪大，患突发性耳聋概率更高
这段时间，杨蓓蓓主任接诊了五六个突发性耳聋的患者，年纪大多在五六十岁。
杨蓓蓓主任说，相比年轻人，中老年人患突发性耳聋的概率更高一些，主要还是和人群特点有关。
一般来说，有高血压、高血脂、高血糖的“三高”人群，中老年人群、有心脑血管基础疾病的人群，抗疲劳的耐受力会相对差一点，突发性耳聋、眩晕、耳鸣主要以这些人群为主。
此外，病毒感染也会让听神经受损，引起突发性耳聋、眩晕等症状。这段时间杭州的天气还是比较冷，老年人要警惕心脑血管疾病，也要注意突发性耳聋的问题。人体内耳毛细血管供血功能受环境影响，随着温度的改变，血管张力也会随之改变，温差过大容易导致耳内毛细血管破裂，导致迷路出血，形成突发性耳聋。
“个人的体质类型是存在差异的，属于内耳敏感性体质者，容易发生内耳膜迷路水肿，从而诱发低频下降型突发性耳聋。疲劳、睡眠不佳，精神紧张，工作压力都会成为诱发因素。”
杨蓓蓓主任说，对于这部分人群，治疗的方法也与常规的突发性耳聋治疗不一样，有些可能通过休息，放松心情，改善睡眠能缓解症状，但具体还是要根据医生的诊断。
(本文来源： 浙大二院2020-03-04《怕新冠，耳朵不适也不敢去医院……这病是真正的急症！拖1个月就很难治愈》)
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