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39049名患者治愈出院了,康复治疗怎么做?

2020-02-29 19:23:15来源:健康时报网|分享|扫描到手机

据各省卫健委统计,截至2月29日8点30分,全国累计治愈出院病例39049例!患者出院后,需要做哪些康复治疗?

2月29日下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,中日友好医院康复科主任谢欲晓在会上给出了答案。

在家怎么做康复治疗?

能站就少坐,能坐就少躺,躺着多翻身

在疫情期间,不方便到医院的患者,最重要的是保证不要完全卧床,在家里有限的空间要尽量主动活动:能走动的患者,可以采取踏步的练习。能站,就少坐,能坐,就少躺。如果是躺着,也要争取多翻身。

高血压、冠心病、糖尿病患者,强调药物治疗和合理饮食,运动锻炼方面注意保持日常常规的活动量,室内慢跑或者快走,练习太极拳和八段锦等,但是不主张这段时间突然增加运动量,以免造成运动过量以及跌倒危险。

中风瘫痪患者主要注意保持坐位,自己训练或者在家人辅助下从卧位到坐起、床边坐稳、从坐到站的练习,只要能站,争取每次站30分钟以上,不管是被动的站,别人扶着站还是自己站。在家训练走路时如果没有家人在旁扶持,一定要保证好手的这一边有稳定的扶手或者有牢固的家具扶持,避免跌倒。

骨折、打石膏固定患者也要积极进行早期活动,固定的是骨折部分,活动的是不固定部分。比如下肢要在扶稳的状态下进行早期站立活动。手术大夫也许会说,骨折的下肢不要负重。那不要负重,要怎么站呢?可以在好腿负重,把重心放在好腿上。总之不能卧床时间长和完全卧床,研究证明完全卧床一天肌力就会下降2%。

吞咽障碍患者往往是家庭护理的难题,也是容易造成反复的吸入性肺炎、肺部感染的危险因素。这类患者进食时,可把床头摇高或垫高至少大约30度,稍稍低头,在身体两侧垫枕头,使身体保持稳定,选择不锈钢稍厚一点小一点的勺子,从少量开始慢慢进食。

轻重症康复啥区别?

轻症恢复体适能,重症先做个评估

轻症患者出院后,康复主要以恢复体能为主,可以根据患者过去的运动习惯和爱好选择循序渐进的有氧训练,逐步恢复到发病前的活动能力。

重症患者符合出院标准以后,可能少数人在一段时间内还会存在全身虚弱、气短、呼吸肌无力和肌肉萎缩。对他们首先进行心肺功能以及全身功能评估,如果合并有高血压、冠心病、糖尿病这些疾病的,还要和相关专科大夫合作设计个性化的康复方案,包括呼吸功能训练和体能训练。

重症患者做体能训练,尤其是做有氧训练方案的时候要特别细致的制定运动处方,逐步增强运动强度和时长。一般来说有氧运动每周要求训练3~5次,每次时间是20~30分钟。

如果患者特别容易疲劳,就要采取分段间歇性的运动形式,比如可以从3~5分钟一小节开始,每天分3段进行,争取在第二周能够争取到每段10分钟以上。活动量的掌握,要注意活动中要有可以简单对话不中断,运动后没有明显的疲劳感,尤其是第二天没有疲劳感。(健康时报记者董颖钰整理)

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