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孕产妇与新生儿如何应对疫情?权威建议来了

2020-02-01 17:01:09来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:“母乳妈妈感染病毒,还能继续母乳吗?”“妈妈确诊感染,新生宝宝需要隔离吗?”“对孕妇来说,确诊的手段是什么?CT检查会否致畸?”今天,由全国知名产科及新生儿专家共同执笔撰写的《妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议》发布,对这些问题进行了解读。

(健康时报网端记者尹薇,复旦大学附属妇产科医院沈艳)“母乳妈妈感染病毒,还能继续母乳吗?”“妈妈确诊感染,新生宝宝需要隔离吗?”“对孕妇来说,确诊的手段是什么?CT检查会否致畸?”今天,由全国知名产科及新生儿专家共同执笔撰写的《妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议》发布,对这些问题进行了解读。

有必要推迟孕检吗?

一般而言,妊娠11-14周的NT检查和妊娠20-24周的胎儿畸形筛查往往只接受预约,建议按期产检;妊娠14-20周的唐氏血清学筛查、妊娠24-28周的糖耐量检测、妊娠29-32周的超声检查可在此时间范围内与主管医生联系后适当延期;妊娠34周特别是妊娠36周需要每周复查胎心监护,建议定期产检。如有条件租用远程胎心监护并能获取远程会诊,可在密切监测下适当减少产检次数。

孕妇确诊手段是什么?CT检查会致畸吗?

孕妇诊断新型冠状病毒肺炎的标准与非孕妇相同,临床疑似病例加病毒核酸检测或病毒基因测序予以确诊。比较特殊的是,在诊断临床疑似病例的过程中,辐射量较小的胸片价值有限,而肺部CT具有重要的参考价值。很多人对孕期的肺部CT检测有顾虑。对于疑似2019-nCoV病毒感染或感染急性期孕妇,可在充分保护腹部的情况下使用CT进行胸部检查。但谨慎起见,仅在可以给孕妇带来绝对影响治疗的诊断信息时,方可使用造影剂。

什么情况下需要去医院?

产科因素建议产科首诊,非产科因素建议至指定医院的发热门诊就诊(该医院最好有产科)。

合并产科因素

胎膜早破、阴道流血、宫缩等

头痛、腹痛、胎动异常等

(2)非产科因素

如果14天内有疫区或者患者接触史,舌下体温(不推荐腋下体温)超过37.3℃,伴有咳嗽、乏力等临床表现,应该及时就诊;

如果14天内有疫区或者患者接触史,体温正常,但有呼吸短促、胸闷或者经皮氧饱和度下降,应该及时就诊;

没有疫区或患者接触史,体温超过38℃,应该及时就诊。

妈妈确诊感染,新生宝宝要隔离吗?

虽然尚未发现新生儿感染新型冠状病毒的病例,但不能排除存在母胎垂直传播的可能。因此,产妇确诊感染,新生宝宝需要隔离,进行评估。产妇与新生儿分开隔离,不可同处一室。

母乳妈妈感染,还能继续母乳吗?

目前,尚不确定母乳中是否有新型冠状病毒。因此,对于疑似或已确诊新型冠状病毒感染孕妇的新生儿,暂不推荐母乳喂养,但建议定期挤出乳汁,保证泌乳,直至排除或治愈后才可行母乳喂养。

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(责任编辑:张爽)

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