江苏省苏州市沧浪区黄先生：最近同事都在说土三七有毒，但我爸爸一直都在吃三七类的中成药，活血化瘀，能给科普下吗?
南京鼓楼医院消化科副主任医师张明：三七大家都很熟悉，是活血化瘀的良药，还有一种“土三七”，跟三七一字之差，但含有一种名叫吡咯烷的毒物，会造成人的肝脏损伤。我们常接诊因服“土三七”而肝损伤的患者。
“三七”属五加科人参属，以根、根状茎入药，无毒，是名贵中药材，可散瘀止血、消肿止痛，用于咯血、吐血、便血、外伤出血、胸腹刺痛、跌肿痛等，作用奇特。
“土三七”则完全不同，它别名“菊三七”，又名“三七草”，为菊科。虽在功效亦有散瘀、消肿止痛、清热解毒功效，但毒性不同!“土三七”是一年多生的草本植物，内含吡咯烷生物碱成分，可造成肝瘘和肝小静脉的内皮细胞损伤，导致肝小静脉阻塞，肝细胞不同程度液化坏死，晚期可见肝纤维化，患者出现肝大、右上腹痛、腹水和黄疸等症状，而且这种损害一经形成就无法逆转，最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水。一些重症患者只能换肝。
三七只在云南、贵州的气候和土壤环境里才能够生长，江浙皖一代种植的所谓三七其实都是“土三七”。同时，乙醇可以把毒性成分更好地粹取出来，所以泡酒的“土三七”毒性更大。所以中草药不能乱吃，服用前要问医生!
南京鼓楼医院消化科副主任医师张明：三七大家都很熟悉，是活血化瘀的良药，还有一种“土三七”，跟三七一字之差，但含有一种名叫吡咯烷的毒物，会造成人的肝脏损伤。我们常接诊因服“土三七”而肝损伤的患者。
“三七”属五加科人参属，以根、根状茎入药，无毒，是名贵中药材，可散瘀止血、消肿止痛，用于咯血、吐血、便血、外伤出血、胸腹刺痛、跌肿痛等，作用奇特。
“土三七”则完全不同，它别名“菊三七”，又名“三七草”，为菊科。虽在功效亦有散瘀、消肿止痛、清热解毒功效，但毒性不同!“土三七”是一年多生的草本植物，内含吡咯烷生物碱成分，可造成肝瘘和肝小静脉的内皮细胞损伤，导致肝小静脉阻塞，肝细胞不同程度液化坏死，晚期可见肝纤维化，患者出现肝大、右上腹痛、腹水和黄疸等症状，而且这种损害一经形成就无法逆转，最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水。一些重症患者只能换肝。
三七只在云南、贵州的气候和土壤环境里才能够生长，江浙皖一代种植的所谓三七其实都是“土三七”。同时，乙醇可以把毒性成分更好地粹取出来，所以泡酒的“土三七”毒性更大。所以中草药不能乱吃，服用前要问医生!
（运营：吴芯）
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