近两年，
作为儿童保健医生，
我进驻上海某一级幼儿园，
和幼儿园的保健老师、班级老师一起
与一群可爱的胖孩子交朋友，
帮他们控制体重。
这个过程中，
有很多孩子让我印象深刻，
整理了几个胖孩子的故事和大家分享，
也是给家长们提个醒，
别等孩子胖了才着急。
故事一：隔辈养育溺爱多，食欲超好天生胖
去年九月小班新进的子钦，一年后体重迅速上升，体格测量评价为中度肥胖。正常孩子一般三个月体重增加500克，而子钦三个月增加2.1公斤。了解情况时我们发现，子钦父母忙于生意，孩子由祖辈照料，对子钦非常溺爱，他从小食欲就好，进餐速度快，爱喝饮料，不喝白开水，爱吃肉，不爱吃菜，很少外出运动。
对策：在家，要求家长帮孩子做到：每餐少吃几口，逐步减少一半主食和甜食;进食后充分咀嚼;晚餐后饿了可吃根黄瓜或一个番茄，而不是糕点饼干;稍有进步表现，马上翘拇指、拥抱等来表扬;每天外出与孩子一起活动。
在幼儿园：每天午餐，保育员都会给孩子先喝汤再吃菜，然后是肉和主食。体育锻炼循序渐进，避免剧烈运动，不能大汗淋漓、心率不超160次/分。经过一段时间努力，子钦体重的快速增长逐渐得到控制。
故事二：出生时的巨大儿，贪嘴吃成小胖子
中二班杨杨是个有礼貌的小女孩，今年九月体格检查中发现已到中度肥胖。杨杨父母包括祖辈都很高大，所以她个子也高，出生时就是巨大儿，体重达8.5斤。孩子母亲孕期食欲好，吃得很多，孩子6个月前是母乳喂养，但一直生长较快。杨杨进餐速度相对慢，但食欲好，爱吃甜食，习惯吃夜宵，喜欢边看电视边吃零食，不爱吃菜。老人又溺爱，很少带她外出运动。
对策：要求家长：孩子放学回家后，先喝温开水，改变吃面包、甜点的习惯;家庭主食采取粗细杂粮混用;不过分限制瘦肉禽肉类食品，保证一定的动物脂肪摄取，比较耐饥，又能保证优质蛋白质供给。
要求孩子：餐前先吃苹果、胡萝卜等，咀嚼20分钟，减轻强烈饥饿感;进餐时间不超25分钟;每次看电视不超半小时，不能边看边吃零食。一个暑假，杨杨体重增长速度明显减缓。
故事三：晚饭吃太晚，长成小胖子
乐乐是去年新进小班的男孩，胖乎乎，爱笑懂礼貌，入园即查出中度肥胖。他自幼很少得病，食欲好，爱吃肉和水果，喜欢边看电视边吃零食，进餐速度较快。父母是个体户，晚上习惯8点才吃晚饭，之前孩子饿了就吃大量高热量点心，填饱肚子。
对策：了解情况后，建议家长把晚饭时间提前，孩子如果晚饭前饿了先吃苹果。在园时，老师鼓励乐乐参加运动，运动量的增加使他进园3个月即有明显变化。
但第二年暑假后，乐乐的体重又迅速增长，平均月增700克以上，究其原因是假期窝在家里很少户外活动，祖辈常带他去超市买零食。开学后老师重新教育家长和孩子，经过3个月努力，体重逐渐得到控制。
必须提醒
我曾向一个幼儿园保健老师了解，她为了帮园内的肥胖儿童“减肥”曾坚持每天带他们做操，欣慰的是，孩子们快速增加的体重得到了控制。但当这些孩子上小学回来看她时，她惊呆了，他们一个个又回到了原先的肥胖状态。我听了无比心痛，因为肥胖反弹对心脏的损害要比不控体重更有潜在危险。所以提醒家长，孩子上小学后一定要继续关注其体重，健康饮食和适量运动必不可少。
（运营：吴芯）
网友评论