作者简介：陈洁，上海儿童医学中心耳鼻咽喉科副主任医师。
擅长：小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、小儿分泌性中耳炎、声带息肉、小结的诊断和治疗。
出诊时间：周一下午，周四上午。
小儿鼻出血是小儿耳鼻喉科的常见病，特别是在春天和秋冬季节发病率特别高。有的孩子偶尔出几次，有的孩子反复多次出血，且量很多，引起孩子的恐慌和家长的担心。小儿的鼻腔黏膜特别薄，只有成年人的1/10，而且孩子喜欢挖鼻，揉鼻子，所以较成人更容易出血。
家长首先不要惊慌，要安慰孩子，稳定情绪，因为越是哭吵出血量越多，其次，可在出血侧鼻腔内填入一个棉球，如果家备麻黄素滴鼻液的，可在棉球上滴上滴鼻液后再填入，同时用拇指和食指紧捏小儿双侧鼻翼，一般4~5分钟就可止血。
寒冷干燥时要鼓励孩子多喝水，多吃清凉型的水果，控制室内的温度和湿度，太热太干都容易出血。可每日鼻腔内用红霉素眼膏和凡士林油膏1~2周，效果也不错。红枣，桂圆，巧克力等食物容易引起鼻出血。有鼻炎，鼻窦炎的小儿要到耳鼻喉门诊进行治疗，炎症控制好转后，出血也会改善。
特别提示： 小儿鼻出血的原因：首先必须排除血液系统和全身的疾病(如高热，尿毒症，正在长期服用抗凝药物的等);其次，对于反复的鼻出血、出血量多的小儿要作鼻内镜检查，排除鼻咽部、鼻腔内的出血性肿瘤;再者，长期的慢性鼻炎、鼻窦炎也会引起鼻腔黏膜的炎症，毛细血管扩张，黏膜糜烂引起的出血。绝大部分的小儿出血部位是在双侧鼻中隔的黎氏区，会有黎氏区黏膜糜烂，有时有搏动性出血点。
（责编：吴芯）
