北京安定医院精神心理科 翟 倩
“大夫,我到底是抑郁还是焦虑啊?”
对于精神科医生来说,这是一个经常会被问到的问题。焦虑和抑郁都是常见的、令人痛苦不安的情绪体验,在临床上是相互独立的疾病单元。而在现实中,它们的关系就像是夫妻,既彼此独立存在,又相互重叠交织。一表区别焦虑症、抑郁症。
抑郁症
发病特点
心情低落,伴有兴趣缺乏(什么都不想做,不感兴趣)和乐趣的丧失(做什么都体会不到乐趣);伴有一些心理症候群(焦虑、注意力不集中、记忆力减退等),生理症候群(失眠、食欲减退、体重下降等)。
发病年龄
在所有年龄群都有发生。
抑郁症患者对人疏离,对以往爱好兴趣丧失。抑郁症患者严重时对自身症状缺乏认识,主动就医者占少数。抑郁症患者心情低落,不愿意与人接触,但不害怕突然发生的人际接触。
生理反应
抑郁症以抑制为特征,在过高的抑制状态下,表现为思维反应迟钝,理解、判断、推理、分析能力、注意力下降,并且以明显的悲观情绪为主。
焦虑症
发病特点
无原因;指向未来,似乎某些威险即将来临,但是病人自己却说不出究竟存在何种危险;持续时间很长,如不进行积极有效的治疗,迁延难愈;可发作性或持续性存在,表现为坐立不安、小动作增多、注意力无法集中;常伴有心慌、胸闷气短、头昏目眩、全身疲乏感等躯体症状。
发病年龄
首发一般在35岁以上,多发生于中老年人。
焦虑者不会对人疏离,也不会丧失兴趣、爱好。焦虑症患者常常知道自己的焦虑是过分的,但又因无法控制而苦恼,大多数会主动求医。焦虑者害怕突然发生的社交接触等,害怕去公共场合。
生理反应
焦虑的表现是以精神运动性不安为特征,患者不安、恐惧、紧张、多虑,还有生理方面的呼吸急促、消化异常、尿频、心慌、头晕、胸闷等等症状。