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发刊日期:2018年08月17日> 总第1531期 > 12 > 新闻内容
恼人的宝宝皮炎
复旦大学附属儿科医院中医科主任医师 时毓民
发布时间:2018年08月17日  查看次数:  

  炎热的季节,宝宝的皮肤上总会起一些烦人的小疹子,宝宝忍不住抓挠,大人也跟着着急。

  这些小疹子症状不一,处理的方法也不一样,有的是由于紫外线照射导致的日晒性皮炎、光敏性皮炎等,

  有的则是因为温度升高出现的凉席性皮炎和病毒性皮炎。

  日晒性皮炎

  宝宝皮肤娇嫩,受到日光照射后,受照射的皮肤往往出现边界清楚的水肿性红斑,常于24小时内达到高峰,重者可出现水疱、大疱伴有头痛、恶心、心慌等症状,还有明显的刺痛感。

  对策:宝宝如果患了日晒性皮炎,用冷敷有助于中和晒伤,将毛巾放入冷水中,然后拧干,放在皮肤上。一天为宝宝冷敷3~4次,每次半小时,冷敷后外涂氧化锌糊剂。还可使用浓度为0.9%的生理盐水湿敷在伤处,调制这样的盐水方法很简单,只需将一汤勺食盐约5克溶解在500~600ml水中即得。平时外出时注意给宝宝暴露处皮肤涂一些防晒霜,戴遮阳帽及太阳镜。

  光敏性皮炎

  光敏性皮炎与日晒性皮炎不同,没有强烈的日晒史,发生的原因是宝宝对阳光中的紫外线过敏。在日晒后1~2天会发病,皮疹多发于面部、颈部和颈前“V”形区、手背及上肢,表现为小丘疹、小水疱,自觉瘙痒,严重时非光照部位也可起皮疹,不疼痛,瘙痒明显,消失很慢,若不积极治疗,可形成慢性光敏性皮肤病。

  对策:光敏性皮炎的发作与过敏体质有关,生活中有些东西可能会加大人体对紫外线吸收,要尽量避免,建议上午9点到下午5点最好不带宝宝外出,外出要做好防晒。发生皮疹可外用含激素的软膏或霜剂,也可请教医生选择适合的口服类药物。

  凉席性皮炎

  出现凉席皮炎的原因有两个。一是孩子对用苇、草等植物编成的凉席过敏,在皮肤与凉席接触的地方出现红斑;二是受到凉席缝隙中的螨虫叮咬,身上出现一片一片的丘疹,医学上称为丘疹性荨麻疹,也属于凉席皮炎的一种。

  对策:发生凉席皮炎,不要随意搔抓。先根据皮肤疹子特征,分清是过敏还是螨虫引起的。如是过敏,只要更换凉席或不用凉席,同时服用一些抗过敏的药物和维生素C,2~3天之内症状即可好转;如果是螨虫引起,在杀死螨虫同时可用一些局部外用药治疗,感染严重的宝宝需到医院治疗,一般一周左右即可治愈。

  病毒引起的皮炎

  风疹在夏季也不少见,是由风疹病毒感染引起,多发生于2岁以下的幼儿,表现为咳嗽、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、结膜炎、前额痛、体温38~39℃、呕吐等。发热半日至1日后出现浅红色斑丘疹,分布均匀,疹间皮肤正常,耳后、颈部淋巴结肿大,约3~6日后皮疹消退,仅少数重症患者可有麸糠样脱屑,轻微瘙痒,体温下降至正常。

  对策:风疹高发期,尽量少带孩子到人群密集地方,外出归家后要及时洗手。患病后饮食要清淡易消化注意休息,保持皮肤清洁卫生,皮肤瘙痒时可涂些止痒药水。高热、惊厥的患儿不要自行服药,应及时到医院就诊。

  花生等食物类异物吸入后不易被发现,卡在支气管内,易形成肉芽,继而出现炎症等症状,孩子不慎吸入异物后,一般会出现咳嗽、发热等症状,要尽早就医将异物取出,以防止窒息及其他并发症的发生。煤炭总医院杨 进 苗 青 诸辛迪报道

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