中日医院口腔医学中心  全星宇

临床工作中经常有家长问：“为什么我们家孩子不怎么吃糖而且也天天刷牙，牙齿还是坏了？”

导致龋齿有四个因素，口腔卫生欠佳导致口腔中致龋菌大量繁殖、致龋菌在分解食物中的糖产生酸性物质时产生致龋能力、龋齿的易感性以及时间累积。

临床确实会见到少数患者，他们口腔卫生维护做得很好，也很少吃糖，但就是容易得龋齿，这种情况下就要更多地在“他们自己身上找原因”，也就是第三个要素——宿主。宿主因素，通俗地讲就是龋齿的易感性，就是说这个人容不容易得龋齿。宿主因素主要包括牙齿矿化程度、唾液量和唾液流速、全身因素等。

牙齿矿化程度越好，对抗酸性物质腐蚀的能力就越强，反之亦然；唾液的一项重要功能就是自我清洁作用，唾液量越多且流速越快，对牙齿表面的食物残渣和细菌的冲刷作用就越强；全身因素相比于矿化程度和唾液而言影响较小，主要包括微量元素、全身疾病、内分泌、遗传等。在以上三个要素共同作用下，需要经过一定时间，才能形成龋齿的实质性病变。

所以，即便不吃糖也天天刷牙，也建议孩子至少每6个月就进行一次口腔检查，有助于及早发现龋齿。