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发刊日期:2018年03月06日> 总第1487期 > 13 > 新闻内容
多数子宫纵膈不用治
复旦大学附属妇产科医院副主任医师 邹世恩
发布时间:2018年03月06日  查看次数:  
  复旦大学附属妇产科医院副主任医师  邹世恩
绝大多数子宫纵膈,即使是完全性纵膈,也没有什么临床表现,除非到了要生育的时候。
女性的子宫,平时最大的用处就是来月经。纵膈主要是平滑肌和结缔组织组成的,表面有时候会覆有内膜组织,我们知道月经是内膜脱落一起流出的血。因此,子宫纵膈一般不会影响月经来潮,经血流出也是通畅的,这种情况和其他女性没有什么两样。如果纵膈上覆盖的内膜组织比较多,可能会引起月经期延长或经量一般过多,不过这种情况并不多见。
有一些子宫纵膈病人会合并阴道纵膈,可能会让其中一边的流出道被堵,这个时候会出现痛经。如果没有什么不舒服的表现,也正常生过孩子了,完全可以不处理,正常过日子。这种情况占大多数。
假如有明显痛经或不孕、习惯性流产史、不良妊娠结局史,那么建议治疗。治疗的原则就是尽量恢复子宫正常解剖结构,让经血流出通畅,让子宫腔恢复大小和形态。手术一般通过宫腔镜手术完成,多数需要配合B超监护或者腹腔镜监护。切开纵膈,帮两个小房间恢复成一个大房间,术后可以再用雌激素生长内膜,内膜爬过切开留下的疤痕,减少术后宫腔黏连。
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