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发刊日期:2017年09月12日> 总第1441期 > 18 > 新闻内容
糖友心病真不少
陆军总医院心理科副主任医师 肖利军
发布时间:2017年09月12日  查看次数:  

  由于糖尿病是个慢性病,很多人都会出现大大小小的心理负担,

  不同年龄段的患者还会出现不同的心理问题。

  青少年糖尿病患儿:自卑感多

  研究发现,1型糖尿病儿童和青少年的心理问题发生率是同龄健康人群的3倍,抑郁、焦虑是发病率较高。

  影响心理健康的因素有很多。比如糖尿病管理中产生了家庭矛盾、父母的消极应对和挑剔应对,都会直接导致儿童青少年患者有较差的心理与行为;而且患儿需要较高的自我效能才能完成复杂的糖尿病自我管理行为,如果在糖尿病管理过程中,采取逃避或者不配合等消极应对方式,那么他们的自卑、抑郁等不良情绪与行为发生率就会高,相应的自我管理状况、社会交往、代谢控制和生活质量也较差。

  要解决青少年糖友的心理问题,首先患儿与家庭成员都要学会自我情绪管理,减少各种不良情绪,建立一个温馨的家庭关系也能使患儿自然而然地克服自卑感,树立控糖信心,与疾病和平共处;其次,家庭要规范患儿的饮食营养与生活习惯,并掌握糖尿病治疗的相关技能。

  妊娠糖尿病患者:遇事发火、悲观

  很多妊娠糖尿病患者面对突如其来的疾病缺乏心理准备,既要顾忌自己的血糖管理,又要担心孩子的生命安全,所以在这种双重的影响下,她们极易出现情绪低落、遇事爱发火、考虑问题比较悲观等心理问题。

  而不良情绪又可能会引起体内应激性激素分泌增加,影响血糖波动,甚至影响胎儿发育,接着孕妇也可能出现不良健康行为,从而形成恶性循环。

  要解决妊娠糖尿病患者的心理问题,首先,应学会使用焦虑自评量表,定期对自己的情绪状态进行自我监测,根据结果来自我调节,如果自己做不到也可以到专业机构求助。其次,患者还应获取全面的糖尿病相关知识,既要对糖尿病对孕产妇及围产儿带来的危害予以重视,也要树立治愈的信心;最后也可通过规律的作息、积极有益的社会交往、持续的运动等来改善心理。

  中年糖尿病患者:压力大、常焦虑

  有研究显示腹型肥胖的人更易产生焦虑和抑郁等负性情绪,而中年糖尿病患者中大多数就是腹型肥胖,苹果型身材;还有些糖尿病患者考虑到糖尿病是一种慢性病,需要长期药物治疗和饮食控制,会给低收入患者造成较重的经济负担,产生心理应激,引发焦虑、抑郁等负面情绪。

  应对中年糖尿病患者的心理问题,不妨抱着一种“既来之,则安之”的心态,既然知道糖尿病要与你终身相伴,那么就要与糖尿病搭好伴,因为如何相伴往往会决定糖尿病患者的寿命和生活质量。有人根据相伴这一点把糖尿病比做是自己的宠物,还有人把它比做成自己的爱人,这种比喻还是非常精妙的,想想你的爱人是不是犹如糖尿病一般,虽然强势傲娇,但如果你走心对他,先结婚后谈恋爱也是可以的,踏下心来好好过日子,多半会日久生情。

  老年糖尿病患者:拖累感强

  在老年糖尿病患者人群中常见的心理就是拖累感强,随之而来的就是消极、孤独、恐惧、衰老感、价值感丧失等不良情绪,负面情绪的累积使老年糖友更容易发生并发症,导致预后不良。如果老年糖友长期处于这种心理应激和不良情绪中还可能导致血糖升高、胰岛素抵抗等问题,有些不良的情绪还有可能导致老年糖友发生行为失常,出现不遵医行为甚至放弃治疗。

  老年糖友可以积极寻找并加入各类糖尿病组织,在群体里相互鼓励、相互帮助,慢慢地也就变得乐观起来,治疗也就变得积极了;保持积极的学习状态,了解最新的糖尿病防治知识;当然,心理专业人员也可以实施家庭治疗与团体治疗,使用认知行为疗法、正念疗法等帮助老年糖友拥有一个健康的心理。

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