受访专家:吴晞,复旦大学附属华山医院内分泌科副主任医师
擅长:长期从事内分泌科临床诊治工作,对糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病等有丰富的临床经验。
出诊时间:周四下午 很多糖尿病患者都有这样的经历,血糖一控制不住,就容易出现颈背酸痛、头晕、恶心等症状,
其实这些都是颈椎病的典型表现。
颈椎病也是并发症颈椎病与糖尿病有直接关系,而且是相辅相成的关系。复旦大学附属华山医院内分泌科副主任医师吴晞告诉记者:“糖尿病可以引起骨质过早退化,这势必会引起腰椎间盘突出和颈椎骨病变,而糖友这时就会出现一系列的颈椎病症状,如头晕、头疼、心慌、胸闷、颈部胀痛、上肢麻木等。”
大约有56%的糖尿病患者会同时患上颈椎病,所以说颈椎病是糖尿病的并发症一点也不为过。其实,糖友的颈椎病就是我们通常说的颈糖综合征。糖尿病病变会加速腰椎间盘变性,相反颈椎病又会使糖友的糖尿病病情加重,因此它们之间的关系很紧密。
出现头晕别误认为低血糖 如果糖友患上了颈糖综合征,颈椎病变会直接压迫邻近的交感神经,从而引起饥饿、心律不齐、满头大汗、浑身乏力等类似症状,许多糖友会把这些症状误认为是低血糖,这是绝对错误的。
吴晞医生特别提示糖友,低血糖一般发生在胰岛素作用效果的高峰期、三餐之前的一段时间或者运动时,如果糖友用药、三餐、生活规律的话,一般不会出现低血糖情况。而患有颈糖综合征的糖友,他们头晕、恶心是没有特殊时间点的,随时都可能发生,因此糖友要格外注意。
治疗疾病要兼顾两头颈糖综合征的治疗要做到两头兼顾,既要治疗颈椎病也要治疗糖尿病。如果糖友颈椎病控制不住,那么对糖尿病的病情是灾难性的打击。吴晞说:“因为颈椎病会影响人体的交感神经,从而会间接影响胰岛β细胞,使其血液供应不足,胰岛素分泌就会降低,从而血糖就会升高。相反,如果糖尿病病情控制不好,会引起骨质过早过快地退化甚至疏松,如果颈椎骨质及颈椎间盘等发生过早、过快的退化,势必会导致颈椎间盘及颈椎骨质发生病变。”
因此,有颈糖综合征的患者一定要做到兼顾治疗,在治疗颈椎病的同时也不要忘了控制好血糖。平时糖友要注意生活起居有规律,工作时不能久坐不动,适当活动颈部。要注意多休息,劳逸结合,避免紧张的情绪。工作之余糖友可以多参加一些健身活动,适当控制饮食,多吃新鲜蔬菜。出现颈椎疼痛时,要及时去医院复查,在医生指导下调整治疗方案。