广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科副主任医师  王继勇

　　“2015年四川大学华西医院为本单位四十岁以上职工胸部CT体检，在1389名员工中共发现确诊了21例肺癌，其中男女的发病率是相近的。”华西医院李为民院长在2015年中国肺癌大会所做的报告中提到了这样一个真实的案例。目前在中国早期肺癌的发现率只有2%~5%，70%~80%的肺癌病人一经发现已是晚期。早期肺癌无任何症状，只能靠体检发现。

　　肺癌的可疑症状包括：干咳，咯血，胸背痛。干咳是肺癌最早期的症状，尤其是在没有感冒和咽炎等情况下干咳超过两周。低剂量胸部CT是发现早期肺癌的最有效的方法，其敏感度是常规胸片的4~10倍，可早期检出早期周围型肺癌。国际早期肺癌行动计划数据显示，低剂量胸部CT年度筛查能发现85%的I期周围型肺癌，术后10年预期生存率达92%，可降低整体肺癌死亡率约20%。

　　有肺癌高危因素的人群建议每年检查胸部CT。肺癌筛查用的是低剂量的螺旋CT，射线是正常射线量的1/6，也就是连续6年，每年做一次CT筛查，辐射剂量跟平时一次CT的剂量一样。即使是按照常规剂量计算，几年做一次胸部CT对于健康也没有什么影响。