山西中医学院附属医院主治医师 赵彦鹏
落枕,大家一定不会陌生,很多人都有被其折磨的痛苦经历。轻则颈后部酸困不适,重则疼痛难忍,甚至不能扭头,或连及肩背。虽然不是什么大病,但发作起来却会影响正常生活。中医治落枕方法比较多,且疗效显著。
记得在中医学院读书期间,有位老师讲《伤寒论》时,提到自己曾用葛根汤治疗过不少落枕的患者,轻者1剂即愈,重者3剂便可缓解。当时对老师的说法持怀疑态度,因为我一直认为落枕属于睡觉姿势不当造成的,属于中医的筋伤,用治疗外感风寒的方子恐怕不大合适。
后来去广州继续学习中医期间,经老师介绍每晚去药店坐诊,受益良多。记得有一年冬天,广州的气候要比往年寒冷很多,那段时间接诊了很多感冒和寒咳的患者,其中就有不少落枕或伴随落枕症状的患者。当时对于落枕的治疗,没有什么经验,不知该如何下手。此时便想到老师所讲的葛根汤,遂试之。
记得第一位患者是一位台商,当时脖子酸痛,以致不能扭头。这位患者笃信中医,生病后基本都是找中医调理,当时给他介绍了老师运用葛根汤的经验,患者要求一试,遂给予葛根汤3剂。
葛根汤组成:葛根30g,麻黄6g,桂枝6g,炙甘草6g,白芍6g,大枣3个(掰开),生姜3片。
患者头天晚上服药,第二天早上脖子便能活动自如了。后用此方治疗落枕,不管有没有感冒症状,十有七八都能痊愈。
落枕,中医又称为“失枕”,其病因有二:一是睡觉姿势不良,导致颈后部肌肉一侧过于紧张,类似于颈部肌肉扭伤。二是睡觉时感受风寒,中医讲寒主收引,也就是热胀冷缩,寒邪导致一侧肌肉收缩,从而引起疼痛,脖子扭转困难。
后来我仔细翻阅典籍,发现医圣张仲景在《伤寒论》中就曾说“太阳病,项背强几几……葛根汤主之。”“太阳病”就是外感风寒,“项背强几几”就是落枕的症状,指出了葛根汤可治疗风寒所导致的落枕。
在其另一部著作《金匮要略》中也有“……欲作刚痉,葛根汤之”。刚痉即是一种肌肉紧张痉挛的状态,指出了葛根汤可以用来治疗睡觉姿势不良所导致的落枕。