项目名称：《中国居民膳食嘌呤摄入量评估及其与血尿酸相关性的研究》

　　研究负责人：哈尔滨医科大学公共卫生学院教授潘洪志

　　背景：中国人群中高尿酸血症的患病率正逐年升高，哈尔滨医科大学公共卫生学院教授潘洪志带领团队通过膳食调查，首次对中国居民膳食嘌呤的摄入量进行评估，并研究其与血尿酸水平之间的相关性，得出不同嘌呤摄入量下高尿酸血症发病风险性的大小。

　　除了“高血糖、高血压、高血脂”，近些年，随着经济的发展和人们膳食结构的改变，出现了“第四高”——高尿酸，不过，由于高血酸引起的高尿酸血症症状很不明显，很容易被患者忽视。血尿酸的持续升高不仅可演变为痛风并导致关节和肾实质的损伤，还与高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等密切相关。

　　高嘌呤易引起高尿酸血症

　　尽管高尿酸血症80%由内源性代谢紊乱所致，但高嘌呤饮食可使血尿酸浓度升高，也是促使痛风急性发作的主要原因。而如果停止摄入含高嘌呤的食物后，正常人及痛风患者血尿酸水平明显降低。

　　有研究建议，痛风患者急性期和慢性期膳食嘌呤摄入量应严格限制在150毫克/天以内，但目前，我国至今仍没有针对膳食嘌呤摄入量进行评估的研究，对其与高尿酸血症和痛风发病风险相关性的研究更无报道。

　　哈尔滨医科大学公共卫生学院教授潘洪志在对我国常见食物中嘌呤含量测定的基础上，通过对不同人群(正常人群组、无症状性新发病的高尿酸血症人群组和痛风新发病的人群组)的膳食调查评估发现，我国居民嘌呤摄入量总体较高，这三组人群的尿酸水平和平均每日嘌呤摄入量存在显著差异，痛风患者嘌呤摄入量控制较差，无症状性新发病的高尿酸血症人群组患者嘌呤摄入量与其血尿酸值具有明显相关性。

　　既然高尿酸血症和痛风病人都应该减少嘌呤的摄入，应该避免哪些食物，而哪些又是可以适量吃的呢?潘洪志教授等也有相关的实验研究。

　　动物性食物：少吃内脏和烧烤

　　2012年，潘洪志教授等发表在《营养学报》的“中国常见动物性食品中嘌呤的含量”中提到动物性食品中嘌呤含量普遍很高。具体动物性食物中的嘌呤含量如下：内脏类和含水量较低的食品(如肝脏、干面条鱼和烤虾等)普遍高于其它食品，鱼虾蟹贝类食品含量也较高，肉和肉制品次之，血液和糖类等最低。畜肉中，猪肉最高，羊肉和牛肉无明显差异。肝脏中猪肝最高，牛肝次之，羊肝最少;禽肉中，鸡肉最高，约是鸭肉和鹅肉的2.5倍。肝脏中，鸭肝最高，鹅肝次之，鸡肝最低。胗肝中，鸭胗最高;鱼虾蟹贝类食品中，虾类最高。

　　因此为了降低高尿酸血症和痛风患者的患病风险，这类人应该尤其少吃动物内脏和烧烤类食物。

　　植物性食物：豆制品可以适量吃

　　潘洪志所在的哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生检验教研室人员也曾对常见的植物性食物中的嘌呤含量进行了分析测定，发现植物性食物中的嘌呤含量总体较低，不同种类植物性食物中的嘌呤含量相差较大。

　　其中，“干菌类和干豆类及制品中嘌呤含量普遍高于其它食物，干菌类中鲍鱼菇含量最高，干豆类中蚕豆含量最高，而果蔬类食物中嘌呤含量普遍较低。总体上为：干菌类、藻类>干豆类及制品>鲜菌、藻类>坚果、种子类>谷类及制品>蔬菜类及制品>薯类、淀粉及制品>水果类及制品”。

　　而有人认为，豆类及豆制品中的嘌呤含量较高，高尿酸血症患者不宜吃，但其实并不是这样。豆腐块、水豆腐和豆浆等豆制品中的嘌呤含量并不高，所以对于高尿酸血症和痛风患者可以适量食用。