
有些高血压患者担心降压药存在所谓的“耐药”,希望医生能给他们经常调整降压药物。事实上,就目前的医学认知,降压药物不存在“耐药”现象。如果血压控制良好,是无需更换降压药物的。而且,更换降压药物本身,可能会造成降压药物血药浓度的波动,因此,在换药过程中可能出现血压的波动。
那么,什么样的患者、什么时候需要调整降压药物呢?
季节变化时。冬季血压可能略高,夏季血压可能略低,在季节变化时要尤其注意家庭血压的监测,如果血压出现变化趋势,可以在原有用药基础上进行适当增减。
合并了其他疾病。在合并其他疾病时,应该提供给心内科医生,以便医生可以通盘考虑,是否需要调整降压药物种类,以便降压药物不影响其他疾病或有助于其他疾病的控制。
血压变化,但无法找到原因时。血压受多种因素影响,如果家庭血压监测发现血压出现变化趋势,而又没有可调整的影响因素,就需要进行降压药物的调整。