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发刊日期:2015年09月07日> 总第1247期 > 1O > 新闻内容
蚕豆能治疗帕金森吗?
北京协和医院神经科副主任医师 王 含 朱 珠
发布时间:2015年09月07日  查看次数:  
  有患者提问:听说蚕豆可以治疗帕金森病,是这样吗?
  在网上搜索了一下,的确有网友交流经验,说“喝蚕豆荚煮的水确实可以缓解帕金森病情,效果明显。”
  但真实情况并没有那么乐观。虽然蚕豆和蚕豆荚中的确含有帕金森病治疗药物的有效成分左旋多巴,但不吃药改成吃蚕豆,或者边吃药边吃蚕豆都是不建议的做法。
  原因一:蚕豆所含左旋多巴含量差异大 福建农林大学作物遗传育种专业曹奕鸯硕士的《蚕豆左旋多巴含量的研究》提到:“本研究分析检测了197个品种蚕豆花、52个品种蚕豆青籽粒,和32个品种蚕豆苗左旋多巴的含量。结果显示,不同部位的蚕豆中左旋多巴的含量依次为:蚕豆苗>蚕豆根>蚕豆籽粒。人们通常选用的蚕豆是蚕豆籽粒,左旋多巴含量差异很大(8.79~95.12mg/100g),平均为37.11mg/100g。”
  虽然蚕豆中含有左旋多巴,但家庭在使用的时候,无法掌控左旋多巴剂量。因为蚕豆及其茎、叶、荚附属物中左旋多巴的含量有很大的区别和变化,剂量过大可能会出现恶心、中毒等风险,剂量不足则无法取得疗效,且少部分人可能对生蚕豆过敏。而且,由于各种蚕豆品种所含有的左旋多巴多少不等,很容易造成症状的波动,并增加不良反应的风险。
  原因二:不是单方剂量就能起作用 治疗帕金森的药物多巴丝肼片是复方制剂,其中含有200mg左旋多巴和50mg苄丝肼(外周多巴脱羧酶抑制剂,DDI),使左旋多巴在外周血中分解减少,进入脑内增多。
  对于不含有DDI的蚕豆或豆荚,固然成分天然,但也因为不含有DDI而使其有效成分和实际效果大打折扣,且容易增加外周的不良反应,如血压改变、胃肠道反应等。
  原因三:烹饪花费不比药物划算 从药物性价比看,以每盒40片、平均每盒80元、每日剂量2片美多芭测算,年治疗药费约为1460元。2片美多芭所含有的左旋多巴大约需要1~2斤的蚕豆荚提取。而一年中购买原材料、烹煮、贮存所花费的成本不见得少于1460元吧?
  而且,帕金森病的发病机制复杂,涉及脑内的多巴胺、乙酰胆碱、单胺类等多种神经递质的变化。随着病情的变化,不仅需要服用多巴丝肼片,可能需要加用其他药物或调整合并用药的剂量。不只是喝几瓶豆荚水能够解决的。
  所以,患友们不要轻信传言。假使您现在症状稳定,饮用蚕豆荚水可能会造成新的症状波动;假使症状加重,蚕豆荚水也许会让症状雪上加霜。帕金森病治疗药物的调整是个精细活儿,还是交给医生调整。
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