血压常波动药物是关键
健康时报驻湖北襄阳市第一人民医院特约记者 龚波
“大夫,早上我的血压经常很高,但是吃过了降压药以后,过一会血压又太低了,这样高压低压不稳,很难受,这是什么原因导致的呢?”在跟湖北襄阳市第一人民医院心血管内科副主任医师黎晓兰出诊时,听到一位患者这样苦恼地问。
黎晓兰大夫介绍,在临床中,这位患者的情况非常普遍,“血压波动很大,怎么办?不吃药吧,血压高,吃药吧,血压就低了。”她解释,引起血压波动的原因有很多,但主要以大动脉粥样硬化引起血管弹性下降、僵硬程度高为主。
应对引起血压大幅度升降,黎晓兰说,选药要注意“三原则”。
一是选用长效降压药或“缓释片”“控释片”之类的降压药,比如非洛地平、氨氯地平等,也就是一天只需要服一次的降压药。
二是从小剂量开始服用,逐步达标。
三是选用降压幅度小一点的降压药。还要注意定时定量服药,血压降至满意的水平后,改为维持剂量继续治疗,不会引起血压无限制的下降。
此外,她提醒,高血压患者不要追求“降压良药”,或者是仅仅依赖于降压药物,而不注意运动和饮食等综合性治疗措施的重要性。要知道,生活不规律或身体超重等都会导致血压不稳定,情绪不稳也会影响血压。
因此,要及时到心血管科查找原因,从而有针对性地进行防治,即可取得满意的效果。