这样打胰岛素

　　不容易低血糖

　　河南省人民医院内分泌科副主任医师 张会峰

　　剂量、种类不马虎。视力不佳的糖友最好请家人、医生帮助注射;掌握各种胰岛素使用时间，速效、短效和预混胰岛素必须在餐前注射，换言之，这三种胰岛素注射后必须尽快吃适量的食物(如果血糖特别高也可不进餐，但须在医生指导下使用)。中效和长效胰岛素注射后则不需要立即进餐。

　　饮食不变动。饮食波动可引起血糖发生相应的波动，容易出现低血糖。如果因某种原因胃口不好，吃得较少甚至不吃饭或出现腹泻，则速效、短效和预混胰岛素必须减量甚至停止注射。

　　患处不运动。注射胰岛素后避免注射部位运动，因为这样会加快胰岛素吸收，从而增加低血糖的风险。例如，胰岛素注射在上臂外侧要避免进行引体向上和投篮一类的运动，注射在腹部应避免进行仰卧起坐一类的运动。

　　监测不偷懒。新近接受胰岛素治疗的病人尤其需要监测血糖，随着血糖控制接近正常，病人胰岛β细胞功能可能有一定程度恢复，此时需要的胰岛素剂量可随之减少。通过血糖监测及时调整胰岛素剂量，避免低血糖。

　　中国糖尿病

　　地区差异明显

　　上海交通大学医学院附属瑞金医院宁光教授等一项研究显示，中国糖尿病的患病率和检出率受经济水平影响且存在地域差异。该研究发表于2015年1月发表于《糖尿病护理》杂志。

　　研究纳入中国大陆162个地区98058例年龄≥18岁受试者，校正年龄、性别、城市/农村社会经济情况等因素后发现，糖尿病患病率从东北地区8.3%升至北方地区的12.7%。患病率随经济水平升高而升高，城市经济发达地区患病率为13.1%，而农村经济欠发达地区患病率仅为8.7%。北京患病率为15.4～22.1%，而西藏患病率为5.4～9.2%。糖尿病的检出率也存在地域差异，城市经济发达地区糖尿病检出率为40.8%，而经济欠发达的农村为20.5%。

　　研究表明中国富裕地区糖尿病更常见。在糖尿病诊断和治疗的资源分配上，应将重点放在如何缩小农村和城市糖尿病确诊率差距上。   转载自医师报