作者简介:程嘉,北京大学第六医院精神科副主任医师
擅长:精神分裂症,抑郁症;青少年情绪障碍;精神疾病早期干预,康复期指导
出诊时间:周一下午(网上预约)、周二下午、周五上午
前段时间医院在组织社区培训时,遇到了一位患有精神分裂症十四年的患者。跟患者沟通时了解到他曾2次住院治疗。第二次出院后一直坚持服药,近十年病情很稳定。
听到这些信息,工作人员们都一直认为患者的生活应该是很不错,没想到患者说“这十年,我活得一点也不愉快。”
他解释,“患了病别人就认为你是个疯子,在别人眼里我永远是不正常的人,周围的人都躲着我,现在一个朋友也没有。可是我也想走出家门,不愿意整天闷在家里,有时候觉得活着真没意思。我现在坚持吃药就为了我的孩子,我不能让女儿的同学说,她爸爸是疯子。得了癌症的人还可以当抗癌明星,可我们连生病都不敢让别人知道。我现在办了退职,在家照顾孩子和老人,家庭的经济收入主要靠我爱人,她很辛苦。我尽量把家里照顾好,减少她的负担。我每天五点钟起来给孩子准备早餐,六点送孩子上学,路远,来回要一个半小时。下午两点钟又得出发去接孩子,晚上准备晚餐。周六全天要送孩子上学习班。”
听完他的讲述,有工作人员给他做思想工作,“目前社会对精神疾病患者并没有那么多歧视,不必过于担心、紧张。”但却没有收到预期的效果,病人的情绪看起来一点变化也没有。
这位患者对疾病有较好的自知力,能主动坚持服药。病情保持稳定,躯体健康情况很好。勇于承担家庭责任,能很好的照顾老人和孩子,支持妻子全心的投入工作。
如果家庭成员能给予更多的表扬、鼓励、肯定,这对于患者认识到自身价值,找到自信是很有帮助的。
要提醒家属们,不要漠视患者对家庭做的贡献,生活中要多多肯定患者。像这位患者的妻子对他也很关心,支持患者长期治疗。但当患者讲述自己为家庭做出的贡献时,患者的妻子并没有任何赞许的表示,而这恰恰是患者所需要的。可以针对患者的特长,鼓励他们多参加社区的康复活动来展示自己,认识新的朋友,增强自信。这是帮助患者增强自信、减少病耻感的重要途径。
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