餐后血糖更能

　　预测并发症

　　上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科  李连喜  王俊薇

　　和空腹血糖相比，餐后血糖与大血管病变更加密切，是更好预测心血管疾病和死亡的指标。餐后高血糖与微血管病变之间也具有相关性，糖尿病肾病患者餐后高血糖较明显且持续时间长;美国国家健康和营养监测数据显示，餐后2小时血糖增高而空腹血糖正常的糖尿病患者视网膜病变发生率较正常人增加了3倍。

　　餐后高血糖受饮食影响很大，体型也趋于肥胖，多合并高血脂，联手催生并发症。同时餐后高血糖对血糖波动的影响也比空腹血糖明显，而血糖的波动更加重并发症出现。

　　防老年痴呆

　　管好血糖

　　一项长达20年的随访研究表明，患有糖尿病的中年患者与非糖尿病患者相比，认知测试Z值下降了19%。这种认知差距表现在年龄上相当于相差4.9年的两组人之间的差距(其他方面相似的话)。而且糖尿病持续时间越长认知功能下降越明显。该研究在线发表于2014年12月2日的内科医学年鉴上。

　　预防糖尿病和控制血糖有助于预防认知能力下降，从而延缓老年痴呆。

　　摘编自丁香园