曾接诊了一位糖尿病患者,患2型糖尿病六七年了,就诊前的两个月瘦了十多斤,也常常感到没力气食欲不佳,他以为是糖尿病引起的所以没拿着当回事。偶然的机会到医院检查,却发现肺结核已经不知道什么时候驻扎在他体内,而且胸片上看,肺结核也已经发展不止两个月了。他觉得难以置信,没有发烧、咳嗽怎么就得了肺结核?
其实这要怪糖尿病和肺结核长得有相似之处。肺结核的典型症状就是乏力、精神萎靡、纳差、体重下降,常有午后或夜间低热、盗汗,严重时可有咳嗽、咳痰、胸痛甚至咯血等症状,早期可能没有严重的症状,仅仅表现了体重下降、轻微的咳嗽盗汗,而体重的变化又像糖尿病的“三多一少”中的消瘦症状。况且糖尿病患者使用降糖药物时容易出现食欲减退,乏力则可能被误认为是低血糖反应,糖尿病本身也可以导致体重下降。所以糖尿病患者患肺结核常常不能被及时发现。
在这里提醒广大糖友,平时到医院检查或者去人群密集的地方,最好做好防护措施,饮食上注意营养增强身体的抵抗力。
如果有体重明显快速下降、乏力、纳差等症状,或者有低热、盗汗、咳嗽症状时一定要警惕患肺结核的可能,应该尽快到医院做个检查,常规的胸部拍片检查有助于快速发现肺结核,而一旦伴有肺结核应该尽早到结核病医院接受正规诊治。