擅长：各种慢性疼痛、顽固性瘙痒、肢体发凉、胸背痛、胸闷、顽固性尿频、尿失禁、顽固性头晕、慢性腹泻、慢性前列腺炎、脑震荡后遗症等各种疑难杂症

　　出诊时间：周一全天，周三、五上午专家门诊，周二、四、六上午普通门诊皮肤瘙痒症是一种常见病，一般都看皮肤科，可在上海交通大学医学院附属第九人民医院疼痛科副主任医师李启芳的门诊，记者看到除了来就诊的疼痛患者外，还见到了不少来看顽固性瘙痒的患者，尤其是在秋冬季。这些老年人跑遍大大小小的医院，吃过各种中西药，涂过无数抗瘙痒的药膏，总是止痒只能维持不长的时间，反反复复的，每天的生活也跟着闹心。

　　皮肤瘙痒不是看皮肤科吗?怎么来疼痛科呢?

　　李启芳解释说，现在神经病理生理学研究已经证实，瘙痒具有特异性的神经传导通路，外周机制和中枢机制均参与瘙痒的发生。瘙痒的发生与痛感的发生有很多相似地方。

　　当然，相同的致痒介质在不同疾病瘙痒的发生中发挥的作用可能不同，在同一疾病发展的不同阶段中可能有不同的介质参与瘙痒的发生。这样也就能解释临床中瘙痒特点的多样化与瘙痒发生的复杂机制。且瘙痒只是一种主观感受，难以量化，对瘙痒特点也就缺乏统一的评判标准。

　　现在正是秋冬季，气候寒冷，气温低，皮肤及皮下毛细血管收缩，皮脂及汗腺的分泌及排泄减少。外加气候干燥，空气中的相对湿度<20%，使皮肤更加干燥粗糙。皮脂减少和皮肤含水量减少均可加重皮肤屏障功能的破坏，而进一步加重瘙痒的症状。

　　很多人得了瘙痒症通常都会选择到皮肤科治疗，但是，对于慢性顽固性瘙痒，如果皮肤科治疗效果不佳时，不妨去疼痛专科看看。李启芳认为治疗慢性顽固性瘙痒，在尽力去除诱因的同时，改善局部皮肤的慢性炎症反应至关重要。而疼痛科治疗常常采用的神经阻滞疗法就可以用来治疗慢性顽固性瘙痒，不仅可以克服外用药局部滞留时间短、吸收差的弊端，还能避免内服药物局部浓度低、疗效差、不良反应大的问题。