冬季户外活动的时间减少，老年人可以在家里做做微运动。图为会上与会营养师一起做保护颈椎的微运动。左娇蕾摄

　　活动背景：近日，由北京营养师协会主办，健康时报作为媒体支持的“2014第二届营养师大会——特殊人群膳食营养”在京举行，来自全国的200多名营养师代表参与其中，共同探讨老人、婴幼儿等人群的饮食问题。
        冬季户外活动的时间减少，老年人可以在家里做做微运动。图为会上与会营养师一起做保护颈椎的微运动。左娇蕾摄  “很多年轻人反映，听完健康讲座以后，自己的父母都不敢吃东西了。”在2014第二届营养师大会上，北京协和医院营养科主任医师于康提醒，得了慢性病，学会忌口是好事，但忌过了也会出很多问题。现在很多老年人忌口都做过了，导致营养不良、肌肉衰减等情况，反而不利于疾病恢复。

　　不敢吃肉，营养不良病难好  在会上，台湾营养师公会联合会前理事长金惠民讲道，“台湾目前的慢性肾病的发生率很高，在临床上发现，有很多肾病患者吃得很差，生怕尿蛋白高，把豆制品、肉、鱼、蛋、奶等高蛋白的食物全部都给忌了。其实，这不但不利于疾病好转，反而会因营养不良加重器官的衰竭。”

　　对此，于康教授也深有感触，“现在的老年人背负了太重的慢性病的负担。你跟他说要多吃些什么，不然会营养不良，他们根本听不进去。但如果给他列个表，上面写上这个病不能吃这个，那个病不能吃那个，他们会听得特别仔细，有些人还会把这个表贴在厨房墙上，时时提醒。”这种情况让于康在内的很多营养师都哭笑不得。

　　不要觉得慢性病永远都是不能吃这，不能碰那。相当多的老年人由于不敢吃动物性食品，导致严重营养不良，把自己瘦成了皮包骨，诱发了包括肌肉衰减、骨质疏松在内的很多疾病，这就有点得不偿失了，营养的关键还在于均衡的饮食。

　　蛋白吃少，肌肉衰减也“三高”  “如果没有营养和运动干预，从35岁开始，人体的肌肉就开始走下坡路了。”于康提醒，要特别重视老年人的肌肉衰减症。

　　“老年人的肌肉衰减虽然无法避免，但当发现这种苗头时，应该引起足够的重视，尽量减慢肌肉衰减的进程。”于康解释，肌肉衰减会出现肌肉萎缩、力量下降。比如，骨骼肌的衰减会影响肌肉的正常功能，使得老年人站立困难、步履缓慢，还容易摔倒。

　　肌肉衰减可不单是腿上没劲儿，它还会诱发高血压、糖尿病、高血脂等慢性病。

　　有些人心想，我肉多，肌肉减少点也没事。事实上，有一种更为隐匿的肥胖型肌肉衰减症，突出表现就是肌肉少，脂肪多，看上去不瘦，但会出现肌肉无力等症状。

　　出现肌肉衰减该怎么办呢?金惠民教授建议，要保证每天每餐都吃到足够的蛋白质食物。像鸡蛋蛋白、牛奶蛋白、大豆蛋白、牛肉蛋白等都是优质蛋白非常好的来源。并且还应坚持做一些能活动全身肌肉的运动，比如散步、快走等。

　　补好营养，可以保命省钱  得了病，大多数人都会依赖药物，很少有人能够意识到生活中唾手可得的食物其实也是促进身体康复的关键要素。

　　于康分享了一项国外的研究，一个老年人没有营养不良的风险，单纯的治疗花费为5000欧元;如果在疾病基础上出现营养不良的倾向，那么治疗费用就会增加3000欧元;如果已经确定发生营养不良了，那么，费用将会增加到10000欧元。

　　一些老年人认为，生病后住院，把自己交给医生就没问题了。事实上，有很多医生不太懂营养，也没有让营养科及时干预，这样的话，反而是入院时间越长，营养不良的发生风险越高。

　　对此，北京营养源研究所副所长李东感同身受。六年前，他85岁的母亲发生多发性腔梗，已被两家医院的医生“宣判”。不过，通过李东对母亲进行的膳食营养调理，从静脉注射营养液，到鼻饲食物，仅用了不到半年时间，母亲就可以正常饮食，直到现在，91岁高龄的母亲还可以和家人谈笑风生。