一紧张就拉肚子，这可能是肠易激综合征(IBS)在捣乱，不能仅仅靠吃止泻的药物，还可以服用抗抑郁药物。

　　从临床看，对多数IBS患者来说，治疗有效剂量比精神心理科常规使用剂量小，疗效出现需要2～3个月。对伴有明显焦虑抑郁情绪及躯体化障碍的患者，维持治疗时间较长，需半年至1年，甚至更长时间，必要时需精神心理专科会诊，并辅以精神心理行为治疗。

　　建议抗抑郁剂从小剂量开始，通常初始剂量为治疗精神疾病推荐剂量的1/3~1/2，并根据患者肠道症状、躯体化症状及情绪、睡眠改善情况进行剂量调整，通常为7天后加量。