我的父亲患2型糖尿病已有8年，最近他遇到了一个“小麻烦”——上厕所时排便困难，偶尔几天却又拉肚子，经常在厕所一待就是半个小时。

　　中日友好医院中医糖尿病科副主任医师张志远听完我们的描述，先排除了常见口服降糖药(如二甲双胍、拜唐苹等)引起的胃肠道不良反应，因为这种胃肠不良反应症状一般只会出现在初期服药过程中，而我父亲吃二甲双胍已有8年时间。

　　张志远分析，父亲的这种便秘和腹泻交替出现的症状很可能是长期糖尿病导致胃肠功能紊乱，是糖尿病常见的慢性并发症之一。糖尿病胃肠功能紊乱常常表现为胃轻瘫(腹胀、早饱、上腹不适，甚至恶心、呕吐)、腹泻、便秘、或是腹泻、便秘交替等症状。

　　父亲之所以出现糖尿病性胃肠功能紊乱，一是他患糖尿病的时间较长，二是他的血糖控制还不太理想。长期高血糖会引起控制胃肠活动的神经产生病变，影响胃肠收缩力、收缩规律，发生胃肠功能障碍(胃动力不足，胃排空延迟，肠道动力减弱等)。病程越短，血糖控制越好的，胃肠功能紊乱发病率越小。张志远解释。

　　我能为父亲做的，就是帮助及监督他控制好自己的血糖。帮助他建立少量多餐的饮食习惯，选用少油腻易消化的食材，适当配上一些高纤维食物;监督他忌烟酒、碳酸饮料;适时陪伴他去运动;经常鼓励安慰给他一个好心情。

　　同时，要给他备一个小药箱。胃轻瘫时有胃肠动力药吗丁啉、莫沙比利等来促进胃肠蠕动;便秘时根据便秘程度有不同的通便药，帮助排便;腹泻时有止泻药及调节肠道菌群、改善肠道营养环境的药物。治疗消化系统的中成药如胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒、加味保和丸、参苓白术散、补中益气丸等对糖尿病胃肠功能紊乱导致的相关症状也有很好的治疗效果，但一定要辨证用药。