PDF版
返回首页
发刊日期:2014年01月06日> 总第1087期 > 17 > 新闻内容
肠癌和痔疮要分清
中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科主任医师 金 晶
发布时间:2014年01月06日  查看次数:  

  在痔疮的治疗过程中,如症状长期无明显好转或反复出现便血,最好请医生行直肠指检及结肠镜检查。据统计,竟有约90%以上的直肠癌在初期都被误诊为痔疮。为什么痔疮和直肠癌容易混淆?

  由于痔疮和直肠癌的发病部位相似,而两者最常见的症状都为便血,因此当有些症状交叉或不典型时,临床诊断常相混。尤其是两种疾病并存时,检查发现有痔疮后,就局限于痔疮的治疗,而没有进行全面检查,不能得出全面的正确诊断,有可能延误了直肠癌的诊断,错过了最佳治疗时机。

  那么作为普通老百姓,我们该如何来区别直肠癌和痔疮呢?

  痔疮患者的大便有血,一般都是“被动”出血。血液多数是随着大便排出后滴下来,因此与粪便不相混合,更没有黏液存在,所以一般是大便表面带血,便后手纸带血。便血的颜色多为鲜红色。

  而直肠癌的出血是“主动”出血,大便内混杂有血液。血液颜色多见暗红或果酱色,时间长了甚至大便内的血液变成黑色。同时因直肠癌破坏直肠黏膜而产生黏液分泌,以及继发局部感染流脓,所以大便本身还会带有黏液和脓液,后者又被称为脓血便。

  另外,痔疮是曲张的静脉团,有时还会有肿块(静脉团)从肛门脱出。对于脱出的痔,手指按压后很软,和身体其它部位的静脉一样可被压扁或推回肛门内。如果内痔长期脱出,会出现疼痛和硬结感,这是因为曲张的静脉团内形成了血栓。

  而直肠癌作为实体肿瘤,位置固定,质地较硬,一般不会出现脱出肛门的情况。直肠癌在直肠局部固定生长,致直肠壁僵硬、受压,还会出现大便次数增多、肛门坠胀,里急后重、排便后不久又出现便意,但却无粪便排出或仅排出少量粪便;进一步生长还会导致直肠管腔狭窄、甚至部分堵塞直肠,从而导致排便困难、大便变细等,少数患者还会因直肠梗阻出现腹痛,腹胀等。

  当直肠癌到了晚期之后,还会因肿瘤侵犯周围组织和器官,出现尿频、腹部疼痛、骨盆疼痛等;肿瘤长期消耗人体,则会出现贫血、体重下降、疲劳等情况。

  因此,对于有便血的病人,无论有没有痔疮,一定要去医院请医生检查。对于以前已经发现有痔疮,且长期伴有血便等症状的患者,更要定期去医院复查,一定要首先排除肠道的其他疾病,再按照痔疮治疗。

 

 

上一篇 下一篇