
阅读背景:近日,北京市卫生局健康播报称,今年北京市将实行户籍重性精神疾病患者门诊基本用药免费政策,市卫生部门将把患者信息分发至患者所在地的社区卫生服务机构,由他们为精神疾病患者提供赠药、康复等服务。
北京市卫生局这个举措是非常好的,从临床看,有很多患者及家属因为缺乏常识不主动去医院开药,这下药物就在家门口,还是免费的,患者会方便很多。
因为取药容易,一些用药的误区更得提醒,抗精神病药治疗精神分裂症是需要一定时间的,要根据病人的情况反复调整用药剂量,在治疗剂量用药到一定时期,才可能判断药物是否有效。
我在临床上时常发现,有些患者用药时间不足一个月,就匆匆断定治疗无效,再找别的医生,用别的药。这种做法太性急,是不妥当的,当然效果不会好。
还有些家属怕药物的副作用,而拒绝服药,对于重性精神疾病患者,抗精神病的药效是远远大于药物的副作用的,不要因噎废食。
所谓副作用要因人而异,有许多精神分裂症患者发病时伴有入睡困难,这时抗精神病药的镇静催眠作用就是治疗作用,下次发病时患者没有入睡困难,镇静催眠作用就成了副作用。在服用药前,医生只能告诉所用药物的哪些副作用较常见,而服药后患者是否会出现副作用,是医生需要向患者了解的问题。
需要注意的是,长期服用某些抗精神病药可能会引起糖尿病,而有的抗精神病药长期服用也可能出现迟发性运动障碍。对此,糖尿病的预防可定期做糖耐量试验,迟发性运动障碍则需要看医生对症选择药物。可见,对于免费领药的重性精神疾病患者,更要密切观察患者的情况和定期看医生,随时根据不同时期病情表现寻找解决办法。
链接:“严重精神障碍”是指精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍6种精神障碍。