年纪大了,摔了一跤,说瘫就瘫了,很多人不明白,难不成摔跤还跟摔膝盖一般,就摔了脊柱了?其实这是老年病——脊柱狭窄的隐患。
一般脊髓损伤,由外伤造成的比较多,老年人因为椎管狭窄造成的轻微伤,也是很常见的。比如一位老年人,有的时候一扭头,瞬间可能听到咔嚓一声,当时就摔那儿了。诱因可能很简单,也许就是脊柱狭窄,可这后果却很严重,很可能脊髓损伤了。因为有颈椎管狭窄的老年人非常多,平时也不注意,而且也没有什么症状,等到这脖子扭了,造成脑袋缺血就摔那儿了,轻度的外伤都可以造成脊髓损伤。
出现这种情况,要立即呼叫急救车,切记不要采用使伤员躯干弯曲或扭曲的搬运方式,如一人抱胸、另一人抬腿,以免造成脊柱弯曲或扭曲而加重脊椎脊髓损伤。正确的处置方式是用双手保持伤者头和颈部不动,还可找来衣物、毛毯等垫在伤者的颈、腰、膝等部位,固定身体不动,等待急救车的到来。
对于中枢神经损伤,黄金期是1~3个月,次黄金期是4~6个月,恢复期是7~12个月,一年以后就是后遗症期。
如果是不完全损伤,2~3个月的时候,可以通过站立、PTOT等训练,到4个月一般来说不完全损伤都是要下地的。一般在一年以后基本上就只能这样了,就定形了。