这就好像蝴蝶效应,人体形似蝴蝶的甲状腺这些年发病率急速攀升,困扰了万千女性。王丽云便是其中一位。
明星王丽云:
挺好的脖子留下了一个疤
因饰演《小麦进城》、《丈母娘来了》等热播影视剧中的“恶婆婆”,王丽云近年被更多公众熟知,在2013年国际甲状腺知识宣传周新闻发布会现场,不跑娱乐口的健康记者们一眼都认出了她。
但若不是她自爆曾做过甲状腺结节手术,没人注意到她脖子上那道疤。
“16年前,我意外摸到脖子这有一个花生米大小的包,医生检查后告诉我是甲状腺结节,有可能是癌”,王丽云说,还在拍戏的她听后噩梦不断,下定决心做了手术,把结节取了下来。但最后检查说只是结节,并非癌症,于是“挺好的脖子留下了一个疤”。
医生滕卫平:
恐甲状腺结节症更加可怕
“这个病例很典型”。发布会现场,辽宁省政协副主席、中华医学会内分泌学分会主任委员、中国医科大学内分泌研究所所长滕卫平教授听完王丽云的发言,打破会议流程,示意主持人让他讲几句。
滕卫平说:甲状腺结节患者中,只有10%左右是恶性的,也就是癌。剩下的良性结节患者,其实没有必要做手术,只要药物治疗加定期观察。然而,现实却是,在接受手术治疗的甲状腺结节患者中,不少其实是良性的。
“很多像王丽云这样的结节患者,手术把脖子打开了,又不是癌,等于白挨了这一刀”,在滕卫平看来,即便是恶性结节,也并不可怕,甲状腺癌属于好治的癌,5年生存率可达95%以上,反而是社会对甲状腺结节的恐惧比癌本身更可怕,带来了诊疗的不规范。
甲状腺结节:
鉴别有四招,
检查靠B超
自检若摸到脖子上有个包,直径超过1厘米,椭圆、稍硬,随吞咽动作上下移动,那可能就是甲状腺结节了。这时别紧张,最重要的是判断结节的良恶性。
滕卫平介绍,一看大小,体积越大越恶性;二看速度,生长越快越危险;三看进展,是否转移到脖子其他地方;四看病史,是否有甲状腺癌家族史或头颈部放射治疗史。后二项若为是,恶性的可能也比较大,需尽快到正规医院的内分泌科就诊。
去了医院,镇定依然是最重要的。滕卫平说,对于甲状腺结节的鉴定,B超的意义最大,无论是定性、定量还是定位,B超的特异性和灵敏度甚至不亚于PET-CT。如果连B超都没做就让去做CT,这可能就是被一些不正规的医疗机构忽悠了。
当然,即便有了B超,穿刺依然是金标准,需要时患者应配合医生去做,这样可以减少不必要的手术。
链接
中国甲状腺结节患病率达18.6%,其中10%为恶性。甲状腺癌已成为上升最快的女性癌。中国健康教育中心近日召开2013年国际甲状腺知识宣传周新闻发布会,明星母女王丽云、车晓被聘为宣传大使。今年甲状腺健康教育的宣传主题是“甲状腺结节与甲状腺癌——正确看待、规范诊治”。