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发刊日期:2012年12月17日> 总第983期 > 08 > 新闻内容
中医调治小儿久咳
复旦大学儿科医院中西医结合科 时毓民
发布时间:2012年12月17日  查看次数:  

  
  作者简介:时毓民,上海复旦大学儿科医院中西医结合科主任医师,教授,全国名老中医
  擅长治疗:中西医结合儿科临床呼吸系统疾病、儿童性早熟、小儿肾病的中医辅助治疗
  出诊时间:周三、四、五上午
  今冬小孩咳不停,最近很多家长反映,小孩感冒好了,但咳嗽就是不停,有的咳上一个月,药也吃了不少,就是不见好,不妨试试中医。
  中医认为久咳是由于“痰随气升,阻于气道”引起,而“脾为生痰之源”,因此,要想让久咳患儿停止咳嗽,不仅要止咳,健脾化痰更为重要。中医对久咳有独特的治疗方法,效果也很明显。
  止咳不要忘健脾 中医认为“初咳在肺,久咳在脾”,小儿久咳,应当以健脾为本。一般可用党参、白术、薏仁、太子参、山药、茯苓等进行治疗。值得注意的是,对于脾胃功能本身发育就不完善的孩童来讲,家长在为其选用具有补脾作用的食物的时候,最好运用“平补”的方法,选择性平味甘的、容易消化的食物,如大枣、南瓜、粳米、扁豆、马铃薯等。
  此外,中药洗脚是一种流传很久的中医疗法,根据经络学说,将中药直接作用于双足,可以起到健脾胃、活血益肺、增加食欲的功能。同时它还是一种良性刺激,可以活跃神经末梢,使小儿感到舒服。选用桃仁、桂枝、当归各15克煎汤,取药汁洗浴孩子的双脚。每天两次,每次20分钟。
  久咳关键是化痰 小儿时期由于呼吸系统生理上的特点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育差,血管丰富,易于充血,间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量少,易被黏液所阻塞等。
  因此,小儿止咳的关键是化痰。中医在化痰上颇有心得,选用中药祛痰药,如猴枣散、蛇胆川贝散、蛇胆陈皮散、竹沥、小儿葫芦散等;中医其他疗法祛痰有拍背(用适当的力度以空心拳在小儿的背部由下至上拍背可有助于痰液的排出)、磁贴、穴位注射、拔火罐等。
  痰液有利于病原菌滋生,引起继发感染,堵塞呼吸道,破坏呼吸道组织,造成恶性循环。最有效的方法就是及时清除呼吸道及肺部分泌物,保持呼吸道通畅,维持正常的肺通气,祛痰消炎治疗是重要的措施之一。
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