活动背景:健康时报、新浪健康近日邀请北京、武汉的儿科专家做客新浪微访谈,就家长普遍关心的儿童内分泌、矮小症等话题进行了答疑。
婴幼儿睡得稳益长个 “儿童每天生长激素的分泌有75%是在夜里。睡不好不仅长不高,也影响到孩子行为、智力等诸多方面的发育。”因此,要保证婴儿夜里足够的睡眠时间,提高睡眠质量和深度。
北京儿童医院主任医师刘玺诚提出了一份能够保证宝宝金质睡眠的320密码。3确保: 确保睡眠环境舒适(标准:光线柔和、安静、室温20℃左右);确保衣被柔软(标准:纯棉质地、无刺激物);确保纸尿裤干爽(标准:早上醒来不湿不黏)。2不要: 睡前不要游戏,避免让宝宝兴奋;不要哄抱,不让宝宝养成“不抱不睡”的习惯。0打扰: 拒绝频繁检查更换纸尿裤和喂奶来打搅宝宝睡眠。
矮小儿童四岁治疗最佳 “4岁左右人体内生长激素、甲状腺素已基本形成,此时身高增长主要由生长激素来调节,每年应增加4~7厘米。” 北京协和医院内分泌科副主任医师潘慧说,如增长低于4厘米,又诊断为生长激素缺乏引起的矮小症,四岁是治疗的最佳年龄。
潘慧提醒,如果孩子的身高越来越赶不上班上的同学,千万别把它当作晚长,而错过矮小的最佳诊治时机。3岁以上学龄前儿童虽然生长速度不是非常快,但每年生长低于4厘米的,就应尽快去矮小门诊就诊,明确影响长个的原因,然后在专家的指导下进行诊断和治疗。
能否增高关键看骨龄 “对于增高产品要有理性的认识,不能盲目尝试。”北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱说,如果骨骺闭合,再长的可行性为零。营养品中常常含有激素,反而会加速骨骺闭合。
“临床中,判断能否再生长关键看骨龄。而不是像增高产品广告宣称的看实际年龄。”除了借助于X光片外,还可以通过第二性特征来判断,一般下述三种情况表明骨骺基本闭合:1,女孩来月经3~4年,1~2个月不再明显长高;2,男孩十七八岁,出现喉结、胡子等第二特征,最近1~2年也不再长了;3,年龄在18岁左右,发育正常的。
读者问答:
问:哪些病不能使用生长激素?哪几家医院这方面在国内比较权威?
武汉同济医院儿科主任医师林汉华:糖尿病、肿瘤类疾病不能使用生长激素。武汉的同济(儿科内分泌)、北京的协和(儿科)、北京儿童医院、上海的复旦儿科医院,上海瑞金医院、上海新华医院等。
问:注射生长激素后出现膝关节疼痛是怎么回事?生长激素会不会使骨质疏松?
北京儿童医院内分泌科主任医师吴玉筠:有部分病人使用生长激素以后由于生长加快,饮食中又没有及时补充钙剂会出现这种状况,建议在使用生长激素的同时多喝牛奶,必要时可以补充钙片。另外,生长激素不会造成骨质疏松。
问:生长激素粉剂和水剂的区别在哪?
北京大学第三医院儿科副主任医师王新利:水剂的活性更高,使用更方便,但也相对较昂贵,如受经济条件限制,注射粉剂也可以,但效果会略差一些。
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