活动背景：由健康时报社主办、北京京卫元华医药科技有限公司(药房网)承办，辉瑞西乐葆支持的“关注急性疼痛，享受品质生活——绿色止痛关爱行”公益科普讲座近日在京卫大厦启动，首都医科大学宣武医院风湿免疫科主任李小霞主讲“如何保护我们的关节”。

　　专家简介：

　　李小霞，首都医科大学宣武医院风湿免疫科主任、主任医师。

　　擅长治疗：风湿性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、脊柱关节病等。

　　门诊时间：每周一、四上午。

　　精彩语录：

　　■那些比较胖的人，膝关节就是“千斤顶”啊，想一想，一个奥拓的马达，去拉悍马车，肯定拉不动，车不会坏，但马达会坏掉。

　　■如果你每个星期天都爬山去，“上山气短，下山腿软”，那肯定会得骨关节炎。所以现在最时髦的一句话是，“关节要省着点使。”

　　■有人说，高跟鞋就像是一把尖锐、性感、致命的匕首，让女人征服男人，但它也害了自己，给女人带来很多毛病。

　　 上楼爬上去，下楼坐电梯

　　“现在，最流行的一句时髦话是，关节要省着点使”。李小霞解释了护骨的一个重要原则。事实上，骨关节炎是一个主要侵犯关节软骨的病变，关节软骨不断摩擦后，软骨下骨会长出单个或多个“嫩芽”，这就是骨刺。减少关节面摩擦和减少关节负重是最关键的，而最常见的一个误区就是“爬楼”。

　　“上楼时可以爬上去，锻炼心肺功能，是有氧运动，但下楼最好坐电梯。”李小霞建议，哪怕是下楼梯，也最好慢慢地，扶着楼梯扶手下去，这样也能最大程度减轻骨骼压力。

　　去跳绳，最好穿双气垫鞋

　　关节软骨大概有1到2毫米，作用就是缓冲压力，保护骨骼不破裂。“它就相当于刘翔跑步的橡胶跑道，你看看，刘翔是绝对不会在水泥地上跑步的。”而李小霞却经常看到老年人在水泥地上跳舞、跳绳，这是一个很不好的习惯。

　　“一蹦下来，这个地是硬的，这么大的反作用力一弹回来，对关节和骨骼的损伤就很大。”她建议，像跳绳或者跑步这样的跳跃运动最好在橡胶跑道上进行。如果实在找不到地方，建议老人配双含气垫的鞋，这样也能减少震动，缓解压力。

　　 椅子操，没事就要练一练

　　“长时间伏案也是一个坏习惯，肌肉僵硬后，对骨骼的保护力度就会下降。”年轻时，肌肉很快就能恢复，但步入老年，肌肉在拉伸后就很难回去了。平时要进行肌肉锻炼，增强关节的稳定性。李小霞还在活动现场搬来椅子，亲自示范起了“椅子操”的做法。

　　坐在椅子上，将腿抬起，保持伸直状态，就这样坚持数秒，就可以增强腿部肌肉力量。得做到呼吸微喘，不然也没用，如果感觉力度不够，也可以在家里将袋子装满豆，做负重抬腿，上午下午各一次就可以了。“运动不一定非要去健身房或者遛弯去，像这种动作完全可以在家里做，所以，关键在于意识问题。”

　　 拍片 运动 挑对药

　　 关节疼痛

　　治疗路线图

　　在现场，李小霞总结了读者提问的共性并给予回答，她认为，对于骨关节患者，大体有三个治疗环节。

　　先拍片。骨关节炎有一些早期表现，可以自诊一下：当关节活动时，是否有疼痛，特别是上下楼梯时;长时间关节不动或静止，再活动时时否会出现僵硬现象;关节活动时，有无骨摩擦音;是否出现关节肿胀、变形或活动受限的情况等。如果有三个或以上症状，应及时去医院拍片子确诊。

　　善运动。就像正文所提到的，骨关节炎患者应尽量减少骨关节使用几率，并尽量减少关节摩擦和缓解冲撞压力。建议骑自行车或者游泳等无负重锻炼。

　　挑对药：传统的非甾体抗炎镇痛药大多会有副作用，特别是对胃肠道的损伤。而塞来昔布(西乐葆)是一种可以选择性抑制环氧化酶2(COX-2)的药物，该药对消化道安全性明显优于其他传统的镇痛药。李小霞提醒，骨关节炎是一种慢性病，在坚持正确的使用关节的基础上，应坚持服用镇痛药，一般3个月为一个疗程。只要开始治疗骨关节炎后，就要坚持服用，随后可根据医生的建议再进行调整或停药。