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发刊日期:2011年07月14日> 总第843期 > 16 > 新闻内容
六成高血压患者对盐敏感
刘永晓
发布时间:2011年07月14日  查看次数:  
  受访专家:
  陈百华,复旦大学附属中山医院内科副主任医师。
  擅长治疗:高血压病、脑血管疾病及内科疑难疾病。
  出诊时间:周六上午。
  “少吃盐就是最好的降压药。”很多高血压患者可能都听说过这样一句话。但很多人不知道的是,有一种特殊类型的高血压叫盐敏感性高血压,其食盐控制应更为严格。
  复旦大学附属中山医院内科副主任医师陈百华介绍说,这类对盐敏感的人群占15%~42%,而在原发性高血压患者中盐敏感者占60%左右。摄入同样的食盐量,对盐敏感的人与一般人相比血压升高更为明显。老年人、糖尿病患者、肥胖人群、代谢综合征患者,相对来说更容易盐敏感。
  正常人的血压在24小时内有规律地波动,白天高夜晚低。而盐敏感性高血压患者的血压很少波动,白天和夜间血压几乎维持在同样水平,所以他们的心、脑、肾等重要靶器官更容易遭到高血压的损害,引起心室肥厚、心力衰竭、肾功能不全等。
  对于盐敏感性高血压人群,陈百华大夫给出三点防治建议。
  限制钠盐。长期甚至终生限盐是盐敏感者防治高血压最重要和最有效的措施,特别是钠盐。盐敏感性高血压患者限盐应更为严格,最好控制在每天3克以下。
  补充钾盐。增加钾的摄入可以促进钠的排泄,从而阻断盐介导的血压升高,患者可以去超市专门购买钾盐,日常生活中多吃含钾高的食物,如糙米、燕麦、香蕉、番茄等。但有肾脏病的患者,补充钾盐时需咨询医生。
  首选利尿降压药。利尿降压药对盐敏感高血压具有良好作用,应该首选。另外,钙拮抗剂也适用于盐敏感高血压,可在医生指导下优先选用。
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