一段时间内因疼痛而失眠或焦虑,但镇痛治疗效果不好的糖尿病患者,需要警惕周围神经病变了,并且患者近期的血糖没有控制好,武警医学院附属医院内分泌科主任王素莉提醒说。
糖尿病性周围神经病变初期可无症状或症状轻微,随着病情的发展,患者可出现手掌脚麻木或疼痛(烧灼样疼痛、针刺样疼痛),且都有夜间加重的倾向。
王素莉表示,筛查糖尿病性周围神经病变,可做肌电图和神经电生理检查。根据发病轻重,检查神经数量不同,费用约几百元。必要时还需要进行组织活检(包括皮肤、腓肠神经、肌肉和肾脏),与其他感觉性周围神经病进行鉴别。
防治糖尿病性周围神经病变,患者首先要规范使用降糖药物,严格平稳地控制血糖,其次要重视饮食、运动与药物的配合治疗,可同时去内分泌科和神经内科诊治。